过敏性休克抢救用药

李蓝

1,一般治疗1)平卧位,头稍低,注意保暖.(2)保持呼吸道通畅,供氧.如有喉梗阻,吸气困难应行气管切开.(3)立即终止使用并清除可能引起过敏反应的物质.
2,药物治疗1)肾上腺素应用 迅速皮下或肌注肾上腺素0.5～1mg，5～10min后根据病情、患者年龄等重复使用肾上腺素0.3～1mg，用0.9%生理盐水稀释10倍后静注。.(2)突击量糖皮质激素应用 首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴。（3）异丙嗪25-50MG IM或10%葡萄糖酸钙10-20ML+50%GS40ML IV！（4）血压回升不理想，用多巴胺20MG或阿拉明20MG+10%GS250ML静滴。（5）呼吸困难的用呼吸兴奋剂和氨茶碱0.25G+50%GS40ML缓注（6）加速补液，首剂补液500ML可快速滴入。一般先输低分子右旋糖酐（或平衡盐液），有明显酸中毒的先给5%碳酸氢钠，滴速应先快后慢，用量视病人具体情况而定。
3,出现心脏骤停：按心肺复苏处理。（1）复苏后心动迟缓，心脏阻滞阿托品0.01-0.1MG/KG.次 IV 5分钟后可重复一次（最大量为1MG） （2）改善心功能：轻型心功能不全时选用多巴酚丁胺2-10UG/KG.MIN+硝普钠0.5-8UG/KG.MIN+10%GS500ML或多巴胺2-10UG/KG.MIN+硝普钠0.5-8UG/KG.MIN+10%GS500ML IV GTT ST；心肌缺血引起左心功能不全时选用多巴酚丁胺2-10UG/KG.MIN+硝酸甘油0.5-20UG/KG.MIN+10%GS500ML IV GTT ST；顽固性低心排可选用NS250ML+去甲肾上腺素8MG+酚妥拉明10MG IV GTT ST
这是本人临床中用药总结，抢救时还要视具体情况灵活用药

冯杯冬

好困啊  

秦叛丈

谢谢哦  

hpq685

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