临床药学与临床药师的区别以及相关问题

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临床药学与临床药师的区别以及相关问题


一、临床药学的概念：以病人为对象研究药物及其剂型与机体相互作用和应用规律的综合性学科，旨在用客观科学指标来研究具体病人的合理用药。其核心问题是最大限度地发挥药物的临床疗效，确保病人的用药安全与合理。

二、。临床药学的研究范围：主要研究药物的剂型及其合理使用，具体范围包括：

1.剂型的设计  包括研制和开发新的药物制剂以适合不同病人的需要。提供针对性和科学性强的剂型和制剂。

2.剂型中药物（及赋形剂）的作用机制及其安全性和危害性    包括介绍新药、新剂型的作用机制、剂量、药物相互作用、禁忌证、药物动力学参数、不良反应、血药浓度监测方法等新药信息、研究药物在体内和体外相互作用机制、研究药物临床剂量的代谢机制、药物不良反应监察、药物过量情况下的代谢机制以及处理方法等。

3.用药对象及其遗传、生理病理条件和要求
包括针对病人的剂量个体化、血药浓度监测、特殊病人的治疗方案、药物经济学药、学监护等方面的研究。

三、临床药学的研究内容

主要有：临床药动学研究、临床药效学研究、药物利用度评价、药物相互作用研究、药物过后代谢机制和处理方法研究、药物不良反应监察、新制剂的开发和评价、药物经济学研究、药物情报信息研究以及药学监护等。

四、临床药学的主要任务
参与合理用药
治疗药物监测
药物不良反应监察
药物信息的收集与咨询服务
药物相互作用研究和配伍研究
药代动力学与生物利用度研究
新制剂及新剂型研究

五、临床药学的工作方式

工作系统由三个层次组成
各层次有不同的工作内容
但都应围绕着合理用药开展工作

第一层次  在调剂岗位上的药师，是临床药学工作的前沿，也是联系医护患者的纽带。任务是:     1.审核处方     2.向医务人员病人提供药物咨询     3.对病人用药进行监护     4.向医护人员病人提供药物信息咨询

第二层次     由临床药师（主管药师）组成。任务是:     1.深入病房参与会诊、查房、抢救、病案讨论、并结合临床实际参与病人给药方案的制定，即合理用药会诊。     2.协助医生正确地使用药物的体液检测参数及结果分析，制定合理给药方案。     3.对病人用药进行监护，并收集不良反应个案病例。     4.向医护人员、病人提供药物信息咨询。

第三层次      由临床药学研究室承担，主要任务是:    1.进行临床用药配伍和相互作用研究和咨询，以解决临床药物伍用的实际问题，指导合理用药。    2.开展药物体液浓度监测，并依据测得参数作出结果分析，供临床制定给药方案参考。    3.为一、二层次工作提供依据    4.进行某些药物的药动学和生物利用度研究    5.进行药物与膳食关系的合理研究

六、临床药学工作模式

关注药物临床应用
   药品只有在临床应用，才能真正体现其价值
   药物临床应用是医疗过程之一
   药物临床应用应遵循安全、有效、经济的原则
   药物临床应用应尊重患者的知情权
提供药物信息
开展治疗药物监测

询问和记录用药史
协助医生作出正确的治疗决策
参与设计修改、推荐、监测、评估药物治疗
收集药物安全性和疗效信息
以药品供应为主转变为药物科学、合理使用、质量保证为工作重点

七、医疗团队模式中临床药师的作用
设计、推荐、监测、评估药物治疗方案
确保药物治疗达到预期效果
参与病人的药物治疗，对患者负责
医疗团队中药物处方者与药学监护者
并不是一个全新项目，而是与时俱进的表现
对药师提出更高要求

八、对药师的要求

通晓疾病的临床用药知识
掌握药物治疗设计、推荐、监测、评估技能
有较高的药物信息采集和分析判断能力
有较高的人际交流技能
是探讨药物临床运用规律，并实践于临床，保障用药安全、有效的专才
临床药师出现
既懂药又比较懂得临床

九、我国临床药学的发展

６０年代引进临床药学槪念　　　
医院药学工作者全方位实践，学习
药学教育开始探索跟进
药学会倡导，学术交流頻繁
政府引导，政策支持
科研工作起点不低
水平不断提高，但速度不快　

十、新时期目标
WHO的要求
ASPH目标
ＡＣＣＰ目标
卫生部目标   

十一、临床药师基本条件
药学专业本科以上学历
取得中级以上药学专业技术资格
有较高的专业学历和较强的职业能力
对事业的激情和冲动
务实、奉献精神
善于捕捉问题

十二、临床药师的职责
深入了解药物应用情况，对药物临床应用提出改进意见
参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
进行药物治疗监测，设计个体化给药方案
指导护士作好药品请领、保管和正确使用工作
协助医师作好新药上市后临床观察

收集、整理、分析、反馈药物安全信息
提供有关药物咨询服务，宣传合理用药知识
结合临床用药，开展药物评价和药物利用度研究
药师参与临床医疗全过程，对病人负有责任
从处理与药物有关问题转变为关心病人整体健康



十三、临床药师是提高临床合理用药水平的主体
1.合理用药是用现代的、系统的医学和药学以及相关学科知识，指导社会人群用药
2.药品发展迅速，临床药师的产生成为必然
3.职业生存与发展取决与社会要求，市场将成为动力
(1)药品从供应不足到供大于求
(2)药师工作重心从保证供应转到合理使用
(3)知识从配制制剂过度到信息服务

临床药师具有不可替代的作用
是药房的核心竞争力
始终关注消费者的健康
将合格的药品提供给消费者
伴随的咨询服务
确保正确使用
确保合理使用
提供明确、优质服务

十四、药师面临的机遇与挑战
药物使用是病人照料的十分重要部分
药费是医疗费用的重头
必须安全有效的使用药品
加强药品管理(质量、法规)
药师有直接照料病人的机会
在照料病人的团组中体现领导作用的机会

同时将面对重大的责任
要不断追求创新，扩张其学科和临床专长
还要理解与运用在其责任内的对药物应用程序“系统思考”的原理
药师要面向病人、面向临床
通过药物（物、信息、技术）与病人、临床建立密切联系
发挥专家作用，为社会所承认

十五、临床药师教育与培养

院校正规教育是保证
培养真正意义的临床药师
长学制，长实习
培养专科临床药师是方向
继续教育是近水
院校，药学会可发挥重要作用
培训成果应互认
内容应互补

baghling

好帖子，谢楼主

jj7051

嘿嘿  

hy2623

有空一起交流一下  

ty2753

支持~~顶顶~~~  

陆兄呈

拿分走人呵呵，楼下继续！