2000年临床执业医师考试试题及参考答案（医学综合笔试部分2）4

汤雪琴

46.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为 （答案：A）
　　A.0n1g-150mg
　　B.151mg-200mg
　　C.201mg-250mg
　　D.251mg-30mg
　　E.301mg-350mg
　　47.关于管型的叙述，正确的是 （答案：D）
　　A.红细胞管型，常见于肾盂肾炎
　　B.白细胞管型，常见于急性肾炎
　　C.脂肪管型，常见于急性肾衰竭
　　D.蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期
　　E.粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征
　　48.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是 （答案：C）
　　A.膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
　　B.微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
　　C.急进性肾炎主要是光镜下30％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
　　D.急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
　　E.系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
　　49.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是（答案：B）
　　A.微小病变病
　　B.系膜增生性肾炎
　　C.系膜毛细血管性肾炎
　　D.膜性肾病
　　E.局灶性节段性肾小球硬化
　　50.用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是（答案：B）
　　A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
　　B.微小病变病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
　　C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
　　D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
　　E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎
　　51.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 （答案：E）
　　A.中段尿细菌培养阳性
　　B.尿路刺激症状
　　C.畏寒、发热、腰痛
　　D.肾小管浓缩功能正常
　　E.尿中白细胞管型
　　52.诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是A.临床症状迁延不愈超过半年（答案：E）
　　B.反复发作超过半年
　　C.中段尿细菌培养多次阳性
　　D.尿常规中有蛋白及红、白细胞
　　E.静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一
　　53.慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／L时，最佳的治疗措施是（答案：E）
　　A.限制钾盐的摄人
　　B.口服降钾树脂
　　C.静推10％葡萄糖酸钙
　　D.静注碳酸氢钠
　　E.血液透析或腹膜透析
　　54.缺铁性贫血的实验室检查结果应是 （答案：B）
　　A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
　　B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
　　C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
　　D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
　　E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
　　55.引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是 （答案：A ）
　　A.药物及化学物质
　　B.物理因素
　　C.病毒感染
　　D.细菌感染
　　E.营养因素
　　56.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 （答案：D）
　　A.外周血白细胞计数高
　　B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
　　C.脾大
　　D.Ph染色体阳性
　　E.骨髓检查：粒细胞增生活跃
　　57.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是 （答案：B）
　　A.白消安
　　B.羟基脲
　　C.靛玉红
　　D.a干扰素
　　E.环磷酰胺
　　58.凝血酶原时间（PT）正常见于 （答案：C）
　　A.维生素K缺乏
　　B.慢性肝病肝功能失代偿
　　C.血友病
　　D.口服双香豆素
　　E.先天性V因子缺乏
　　59.慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是（答案：A）
　　A.血清铁蛋白测定
　　B.血清叶酸测定
　　C.血红蛋白电泳
　　D.酸溶血试验
　　E.红细胞渗透脆性试验
　　60.急性型DIC高凝期患者的治疗原则，除消除病因、治疗原发病外，应首先考虑
　　A.补充水与电解质 （答案：D）
　B.应用抗血小板药物
　　C.积极抗纤溶治疗
　　D.及早应用肝素
　　E.输注全血或血浆

景峰漫

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