临床执业医师历年考试及答案第四单元（五）[1]

杨翔

128.女，2岁，多次患肺炎，胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室大，主动脉影增宽，应诊断为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.艾森曼格综合征

　　129.男，10岁。反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++-++++，红细胞8-18／HP，血尿素氮10.8mmol/L

　　（30mg／dl），血清总蛋白40g／L（4g／dl），白蛋白15g/L，（1.52／dl），BP150／100mmHg，诊断考虑为

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　B.单纯性肾病

　　C.病毒性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.肾炎性肾病

　　130.某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是

　　A.警告

　　B.责令暂停9个月执业活动

　　C.罚款1万元

　　D.吊销执业证书

　　E.没收非法所得

　　131.一份粉尘样品分散度测定结果如下：

　　粉尘粒径（μm） 构成比（%）

　　<22~5~≥10 3545155

　　其中呼吸性粉尘占

　　A.35％

　　B.45％

　　C.15％

　　D.80％

　　E.95％

　　132.某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是

　　A.冠心病

　　B.脑出血

　　C.慢性结肠炎

　　D.甲状腺功能亢进

　　E.癌症

　　A3／A4型选择题（133-160题）

　　答题说明

　　以下提供若干个案例每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　（133-135题共用题干）

　　26岁，女性，停经45天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查：面色苍白，BP80／40mmHg，腹肌略紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意

　　133.首选检查项目应是

　　A.B型超声检查

　　B.后穹窿穿刺

　　C.血常规及出凝血时间

　　D.尿妊娠试验

　　E.诊断性刮宫

　　134.本例最可能的诊断是

　　A.急性盆腔炎

　　B.先兆流产

　　C.卵巢囊肿蒂扭转

　　D.异位妊娠

　　E.难免流产

　　135.本例最恰当的处理是

　　A.中医治疗

　　B.纠正休克

　　C.输血同时手术探查

　　D.应用抗生素

　　E.静脉输液

　　（136—138题共用题干）

　　50岁女性，孕5产5，绝经3年，阴道不规则流血1月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。

　　136.该病人绝经后最可能的出血原因是

　　A.子宫颈炎

　　B.子宫颈癌

　　C.子宫内膜癌

　　D.子宫颈尖锐湿疣

　　E.子宫内膜炎

　　137.进一步确诊时需做

　　A.B型超声检查

　　B.宫颈涂片细胞学检查

　　C.宫颈活组织检查

　　D.子宫颈碘试验

　　E.阴道镜检查

　　138.若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是

　　A.分段刮宫

　　B.子宫镜+子宫内膜活检

　　C.宫颈激光

　　D.宫颈锥切术

　　E.3—6个月后复查

　　（139-141题共用题干）

　　24岁女性，停经58天，13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。

　　139.初步考虑的诊断

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杨汰冽

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