百达医学保过班2010年西药专业知识一（第七套） （1）

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药理学部分

一、最佳选择题  共24题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。

1．药物的副作用是

A．一种过敏反映

B．因用量过大所致

C．指剧毒药所产生的毒性

D．在治疗量范围内产生的与治疗目的无关的反应

E．由于病人高度敏感所致

2．药物的半数有效量(ED50)是指

A．引起50％动物死亡的剂量

B．达到50％有效血药浓度的剂量

C．与50％受体结合的剂量

D．产生50％最大效应时的剂量

E．引起50％动物中毒的剂量

3．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是

A．能直接激动M受体，产生M样作用

B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加

C．可使眼内压升高

D．可用于治疗青光眼

E．常用制剂为1％滴眼液

4．滴鼻给药，治疗鼻塞的药物是

A．去甲肾上腺素

B．异丙肾上腺素

C．麻黄碱

D．多巴胺

E．多巴酚丁胺

5．患者，女性，21岁。表现为面部表情肌无力，眼睑闭合力弱，吹气无力，说话吐字不清且极易疲劳，’左右交替出现眼睑下垂、眼球运动障碍，诊断为重症肌无力，宜选用的治疗药物是

A．阿托品

B．新斯的明

C．毛果芸香碱

D．东莨菪碱

E．毒扁豆碱

6．β受体阻断药诱发加重哮喘的原因是

A．促进组胺释放

B．阻断β受体，α受体兴奋，平滑肌收缩

C．拟胆碱作用

D．拟组胺作用

E．直接收缩支气管平滑肌

7．氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断

A．中枢α肾上腺素受体

B．中枢β肾上腺素受体

C．中脑－边缘叶及中脑－皮质通路中的D2受体

D．黑质－纹状体通路中的5－HT1受体

E．中枢H1受体

8．丙咪嗪的药理作用是

A．抗抑郁作用

B．抗焦虑

C．抗精神病

D．抗燥狂

E．镇吐

9．帕金森病的主要病变部位在

A．黑质－纹状体多巴胺能神经通路

B．中脑－皮质通路多巴胺能神经通路

C．中脑－边缘系统多巴胺能神经通路

D．丘脑下部－垂体多巴胺能神经通路

E．小脑－脑干多巴胺能神经通路

10．哌替啶比吗啡应用多的原因是

A．镇痛作用强

B．对胃肠道有解痉作用

C．无依赖性

D．依赖性及呼吸抑制作用较吗啡弱

E．作用维持时间长

11．强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

A．甲状腺功能亢进引起的心功能不全

B．高度二尖瓣狭窄引起的心功能不全

C．伴有心房扑动、颤动的心功能不全

D．严重贫血引起的心功能不全

E．缩窄性心包炎引起的心功能不全

12．不属于抗高血压药的一类是

A．肾素抑制药

B．血管收缩药

C．血管紧张素转化酶抑制药

D．α、β受体阻断药

E．利尿药

3．硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是

A．产生NO，激活腺苷酯环化酶，使细胞内cAMP升高

B．产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高

C．抑制磷酸二酯酶

D．激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张

E．作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放

4．患者，女性，62岁。有高血压病史14年，伴变异性心绞痛，最近频繁发生阵发性室上性心动过速，宜选用

A．维拉帕米

B．尼莫地平

C．硝苯地平

D．普萘洛尔

E．美西律

15．对于高胆囤醇血症造戚商危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择

A．考来烯胺

B．烟酸

C．普罗布考

D．洛伐他汀

E．吉非贝齐

16．通过抗醛固酮而抑制远曲小管Na+－K+交换的药物是

A．氨苯蝶啶

B．螺内酯

C．呋塞米

D．双氢氯噻嗪

E．氯酞酮

17．弥漫性血管内凝血选用的药物是

A．维生素K

B．肝素

C．叶酸

D．甲酰四氢叶酸钙

E．双香豆素

18．对组胺H2受体具有阻断作用的药物

A．哌仑西平

B．雷尼替丁

C．丙谷胺

D．甲硝唑

E．以上都不是

19．胰岛素对糖代谢的影啊主要是

A．抑制葡萄糖的转运，减少组织的摄取

B．抑制葡萄糖的氧化分解

C．增加糖原的合成和贮存

D．促进糖原分解和异生

E．抑制葡萄糖排泄

20．甲状腺激素的临床应用不正确的是

A．主要用于甲状腺功能低下的替代疗法

B．一般服用甲状腺片宜从小剂量开始

C．呆小病患者应终身服用

D．黏液性水肿伴垂体功能低下者宜先用糖皮质激素，再用甲状腺激素

E．结节性甲状腺肿也可给予适量甲状腺激素治疗

21．磺酰脲类降糖药的作用机制是

A．加速胰岛素合成

B．抑制胰岛素降解

C．提高胰岛β细胞功能

D．刺激胰岛β细胞释放胰岛素

E．促进胰岛素与受体结合

22．下列哪类药物属于繁殖期杀菌药

A．氨基糖苷类

B．青霉素类

C．氯霉素类

D．多黏菌素B

E．四环素类

23．磺胺类药物的抗菌机制是

A．抑制二氢叶酸合成酶

B．抑制四氢叶酸还原酶

C．改变细菌细胞膜通透性

D．抑制二氢叶酸还原酶

E．改变细胞胞浆膜通透性

24．异烟肼抗结核杆菌的机制是

A．抑制细菌细胞壁的合成

B．抑制DNA螺旋酶

C．抑制细胞核酸代谢

D．抑制细菌分支菌酸合成

E．影响细菌胞质膜的通透性

二、配伍选择题  共48题，每题0.5分。选项在前。试题在后。每组若干题干。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用。也可不被选用。

[25～28]

A．亲和力及内在活性都强

B．具有一定亲和力但内在活性弱

C．与亲和力和内在活性无关

D．有亲和力、无内在活性，与受体不可逆性结合

E．有亲和力、无内在活性，与激动剂竞争相同受体

25．效价高、效能强的激动剂是

26．受体部分激动药

27．竞争性拮抗剂

28．非竞争性拮抗剂

[29～32]

A．眼内压下降

B．休克

C，重症肌无力患者肌张力增加

D．流涎、震颤和肌肉强直症状缓解

E．肌肉松弛

29．毛果芸香碱可引起

30．琥珀胆碱可引起

31．新斯的明可引起

32．东莨菪碱可引起

[33～36]

A．哌替啶

B．芬太尼

C．美沙酮

D．吲哚美辛

E．纳洛酮

33．用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的药物是

34．镇痛强度为吗啡的1／10，可代替吗啡使用的药物是

35．镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性的药物是

36．镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的药物是

[37～40]

A．地西泮

B．卡马西平

C．硫酸镁

D．氯丙嗪

E．扑米酮

37．可用于控制子痫的是

38．可用于治疗精神分裂症的是

39．可用于镇静、催眠的是

40．可用于抗癫痫的是

[41～44]

A．促进Na+内流

B．促进K+外流

C．抑制Na+内流

D．抑制Ca2+内流

E．抑制K+内流

41．奎尼丁减慢传导是因为

42．维拉帕米降低心肌自律性是因为

43．利多卡因消除单向传导阻滞是因为

44．苯妥英钠相对延长有效不应期是因为

[45～48]

A．地高辛

B．洋地黄毒苷

C．米力农

D．多巴酚丁胺

E．毒毛花苷K

45．血浆半衰期最长的强心苷是

46．半衰期30～36h，最常用于口服的强心苷是

47．起效最快，半衰期最短的强心苷是

48．通过抑制磷酸二酯酶，升高cAMP水平，加强心肌收缩力的非苷类是

[49～52]

A．硝普钠

B．肼屈嗪

C．哌唑嗪

D．可乐定

E．普萘洛尔

49．选择性阻断α1受体，而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的药物是

50．对小动脉平滑肌有直接松弛作用的药物是

51．对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的药物是

52．阻断肾脏β1受体，减少肾素分泌的抗高血压药是

[53～55]

A．肝素

B．华法林

C．噻氯匹定

D．尿激酶

E．维生素K

53．仅在体内有凝血作用的药物是

54．可抑制血小板聚集和释放的药物是

55．在体内体外均有抗凝作用的药物是

[56～58]

A．影响叶酸代谢

B．影响胞浆膜的通透性

C．抑制细菌细胞壁的合成

D．抑制蛋白质合成的全过程

E．抑制核酸合成

56．磺胺的抗菌机制是

57．氨基苷类抗生素的抗菌机制是

58．B一内酰胺类抗生素的抗菌机制是

[59～60]

A．氨苯蝶啶

B．螺内酯

C．呋塞米

D．双氢氯噻嗪

E．甘露醇

59．做为基础降压药治疗高血压的药物是

60．可影响醛固酮系统的利尿药物是

[6l～64]

A．口服，肌注或静脉注射均可用于全身感染

B．与庆大霉素合用于铜绿假单胞菌感染时不能混合静脉滴注

C．脑脊液中浓度较高，酶稳定性高，适用于严重脑膜感染

D．肾毒性较大

E．口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染

61．头孢噻吩

62．阿莫西林

63．头孢曲松

64．羧苄西林

[65～68]

A．胰岛素

B．刺激胰岛β细胞释放胰岛素

C．胰岛素皮下注射

D．甲苯磺丁脲

E．增加肌肉组织中糖的无氧酵解

65．胰岛素依赖型重症糖尿病用

66．非胰岛素依赖型包括饮食控制无效的糖尿病用

67．氯磺丙脲的降糖作用机制是

68．属于口服降糖的药物是

[69～72]

A．罗红霉素

B．万古霉素

C．克林霉素

D．红霉素

E．多黏菌素

69．与细菌核蛋白体的50s亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成，首选用于军团菌病的是

70．属于多肽类的慢性杀菌药是

71．伪膜性肠炎可用哪种药物治疗

72．在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节的感染的是

三、多项选择题  共12题，每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。

73．对消除半衰期的认识正确的是

A．药物的血浆浓度下降一半所需的时间

B．药物的组织浓度下降一半所需的时间

C．临床上常用消除半衰期来反映药物消除的快慢

D．符合零级动力学消除的药物，其半衰期与体内药量有关

E．一次给药后，经过5个半衰期体内药物已基本消除

74．胆碱能神经兴奋可引起

A．心收缩力减弱

B．瞳孔括约肌收缩

C．腺体分泌增多

D．骨骼肌收缩

E．支气管胃肠道平滑肌收缩

75．β受体阻断剂禁用于

A．支气管哮喘

B．严重心功能不全

C．窦性心动过缓

D．重度房室传导阻滞

E．心肌梗死

76．以下关于苯二氮革类药物的特点，那些是正确的

A．过量引起急性中毒和呼吸抑制

B．安全性范围比巴比妥类大

C．长期用药可产生耐受性

D．可透过胎盘屏障，孕妇忌用

E．与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻

77．对癫痫小发作疗效较好的药物有

A．苯妥英钠

B．苯巴比妥

C．乙琥胺

D．丙戊酸钠

E．氯硝西泮

78．血管紧张素I转化酶抑制剂具有

A．血管扩张作用

B．增加尿量

C．逆转慢性心功能不全的心肌肥厚

D．降低慢性心功能不全病人的死亡率

E．止咳作用

79．维拉帕米的作用及应用是

A．减慢房室传导

B．增加冠状动脉血流

C．扩张血管降低血压

D．治疗阵发性室上性心动过速

E．用于高血压及心绞痛

80．缩宫素的禁忌证

A．产道异常

B．前置胎盘

C．三胎妊娠以上经产妇

D．有剖腹产史

E．头盆不称

81．奥美拉唑临床可用于治疗

A．良性胃溃疡

B．恶性胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．返流性食道炎

E．术后溃疡

82．双胍类药物的特点有

A．作用时间短

B．不与蛋白结合，不被代谢，尿中排出

C．促进组织摄取葡萄糖

D．抑制胰高血糖素的分泌

E．主要用于轻症糖尿病病人

83．细菌对青霉素的耐药机制包括

A．产生水解酶

B．改变PBPs

C．干扰叶酸代谢

D．细菌减少自溶酶

E．抑制细胞壁合成

84．氨基糖苷类药物的抗菌机制是

A．与核蛋白体50s亚基结合，抑制转肽作用

B．抑制70s始动复合物的形成

C．与30s靶蛋白结合，使mRNA错译

D．阻止终止密码子与A位结合，抑制肽链释放

E．增加胞膜通透性

药物分析部分

一、最佳选择题  共16题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。

85．砷盐检查法中，醋酸铅棉花的作用是

A．消除铅对检查的干扰

B．消除锑对检查的干扰

C．消除铁对检查的干扰

D．消除氯化氢气体对检查的干扰

E．消除硫化物对检查的干扰

86．《中国药典》(2005年版)将生物制品列入

A．第一部

B．第二部

C．第三部

D．第一部附录

E．第二部附录

87．用酸度计测定溶液的pH，测定前应用pH与供试液较接近的一种标准缓冲液，调节仪器旋钮，使仪器pH示值与标准缓冲液的pH一致，此操作步骤为

A．调节零点

B．校正温度

C．调节斜率

D．平衡

E．定位

88．按《中国药典》(2005年版)的规定，红外光谱仪校正的项目有

A．波数的准确性和杂散光

B．波数的准确性和分辨率

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