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药理学部分(A卷) 一、A型题(最佳选择题),每题的备选答案中只有一个最佳答案。 1.有关药物吸收的描述不正确的是 A.舌下或直肠给药吸收少,起效慢
B.口服药物的吸收部位主要在小肠 C.弱碱性药物在碱性环境中吸收增多
D.吸收指自给药部位进入血液循环的过程 E.皮肤给药除脂溶性高的药物外都不易吸收 2.促进药物生物转化的主要酶是: A.磷酸二酯酶
B.单胺氧化酶
C.肝微粒体酶
D.胆碱酯酶
E.二氢叶酸还原酶 3.一次静脉给药8mg,药物在体内达到平衡后,测定其血浆药物浓度为0.45mg/L,表观分布容积约为 A.8L
B.2.8L
C.18L
D.1.8L
E.45L 4. A、B、C三药的LD50分别为40mg/kg、40mg/kg、60mg/kg,ED50分别为10mg/kg、20mg/kg、20mg/kg,po,比较三药安全性大小的顺序应为: A.A>C>B
B.A<B<C
C.A>B>C
D.A>B=C
E.A=B>C 5.受体激动药的特点是 A.对受体有亲和力,有内在活性 B.对受体有亲和力,无内在活性 C.对受体无亲和力,无内在活性
D.对受体无亲和力,有内在活性
E.可促进受体代谢 6.以下不属于第二信使的是 A.环磷腺苷
B.环磷鸟苷
C.磷酸肌醇 D.甘油二酯
E.甘油三酯 7.下列有关环丙沙星特点的叙述中错误的选项为 A.对G-菌抗菌作用强
B.对G+菌抗菌作用弱 C.对绿脓杆菌、厌氧菌抗菌作用较强
D.可用于呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染 E.禁用于孕妇、哺乳期妇女及青春期前儿童 8.治疗支原体肺炎宜选用 A.链霉素
B.红霉素
C.青霉素 D.氯霉素
E.氨苄西林 9.对阿霉素特点描述中错误者为 A.属周期非特异性药
B.属周期特异性药 C.抑制肿瘤细胞DNA及RNA合成
D.引起骨髓抑制及脱发 E.具心脏毒性 10.阿托品不用于以下哪种疾病的治疗 A.解除平滑肌痉挛
B.抑制腺体分泌
C.解救有机磷中毒 D.虹膜睫状体炎
E.快速心律失常 11.抢救过敏性休克首选 A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱 D.异丙肾上腺素
E.山莨菪碱 12.肾上腺素对心脏的作用为 A.激动β受体,心率减慢
B.激动β受体,心率加快 C.阻断β受体,心率减慢
D.阻断β受体,心率加快 E.激动β受体,冠脉收缩 13.不能用普萘洛尔治疗的疾病是 A.房室传导阻滞
B.高血压
C.甲亢 D.心律失常
E.心绞痛 14.与地西泮药理作用不符的叙述是 A.与血浆蛋白的结合率达99%
B.代谢物仍有活性 C.有镇静催眠作用
D.有中枢性肌松作用 E.大剂量可引起全身麻醉 15.有关苯妥英钠的论述下列哪项是错误的 A.可治疗某种心律失常
B.能引起牙龈增生 C.能治疗三叉神经痛
D.治疗癫痫大发作有效 E.口服吸收规则,t1/2个体差异小 16.氯丙嗪抗精神分裂症作用机制主要是 A.阻断黑质-纹状体通路D2受体 B.阻断中脑-边缘系统D2受体 C.阻断中脑-皮层系统D2受体 D.阻断中枢性M受体 E.阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统D2受体 17.关于左旋多巴,以下说法错误的是 A.口服后首关消除明显
B.起效慢 C.可治疗多种类型帕金森病
D.可对抗吩噻嗪类药物引起的帕金森综合征 E.可减少催乳素分泌 18.吗啡中毒的主要表现是 A.呼吸加快
B.血压降低
C.恶心、呕吐 D.瞳孔缩小
E.瞳孔散大 19.解热镇痛药的作用机制是 A.抑制中枢阿片受体
B.激动中枢阿片受体
C.抑制前列腺素合成
D.抑制cAMP分解
E.激活磷酸二酯酶 20.治疗充血性心力衰竭的药物不包括 A.强心苷类
B.β受体激动剂
C.α受体激动剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂
E.磷酸二酯酶抑制剂 21.关于卡托普利的描述,错误的是 A.使血管紧张素Ⅱ生成减少
B.降低外周血管阻力 C.适用于各型高血压
D.降压时伴反射性心率加快 E.可改善心衰患者的心脏功能 22.硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 A.选择性扩张冠脉,增加心肌供血
B.阻断β受体,降低心肌耗氧量 C.减慢心率,降低心肌耗氧量
D.扩张动脉和静脉 E.抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量 23.下列有关洛伐他汀的叙述,哪一项是错误的: A.少数人可发生骨骼溶解及肝损害 B.用于治疗各种高胆固醇血症 C.抑制HMG-CoA还原酶活性
D.激动HMG-CoA还原酶活性 E.可轻度升高HDL-C水平 24.轻、中度心性水肿的首选利尿药是 A.呋塞米
B.布美他尼
C.螺内酯
D.氢氯噻嗪
E.乙酰唑胺 二、B型题(配伍选择题),备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。 (1~2题共用备选答案) A.后遗效应
B.毒性反应
C.继发性反应
D.变态反应
E.副作用 1.长期服用广谱抗生素的患者发生白色念珠菌感染 2.青霉素引起的血压下降(3~4题共用备选答案) A. 表观分布容积
B. 清除率
C. 消除相
D. 消除t1/2
E. 生物利用度 3.药物分布的广泛程度 4.药物吸收进入血循环的速度和程度
[5~7]
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成 C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制DNA回旋酶 5.头孢菌素类
6.氨基糖苷类 7.喹诺酮类 〔8—11〕 A.紫杉醇
B.放线菌素D
C.甲氨蝶呤 D.顺铂
E.5-氟尿嘧啶 8.阻止脱氧胸苷酸合成 9.抑制RNA多聚酶 10.形成DNA交叉连接,抑制DNA复制 11.作用于聚合态的微管,抑制微管解聚(12~14题备选答案) A.晕动病
B.胃、十二指肠溃疡
C.青光眼
D.散瞳检查眼底
E.重症肌无力 12.丙胺太林可用于治疗 13.毛果芸香碱可用于治疗 14.东莨菪碱可用于治疗(15~18题共用备选答案) A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔
D.酚妥拉明 E.哌唑嗪 15.能阻断β1、β2和α1受体的药物是 16.能选择性阻断突触后膜α1受体的药物是 17.能阻断α1和α2受体的药物是 18.能阻断β1和β2受体的药物是 [19~22] A.苯巴比妥
B.地西泮
C.吗啡
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪 19.小剂量就有抗焦虑作用的药物 20.可治疗精神分裂症的药物 21.可用于晚期癌症止痛的药物 22.可对抗强心苷中毒所致心律失常的药物(23~27题备选答案) A.丙咪嗪
B.马普替林
C.溴隐亭
D.多奈哌齐
E.氟西汀
23.选择性抑制NA摄取
24.阻断脑内α2受体
25.中枢性胆碱酯酶抑制剂
26. 强效选择性5-HT摄取抑制剂
27.多巴胺受体强激动剂
[28~31]
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.奎尼丁 D.普萘洛尔
E.胺碘酮 28.阻滞钠通道,延长ERP 29.阻滞钠通道,缩短APD,相对延长ERP 30.阻滞钙通道,降低自律性 31.诱发或加重哮喘发作
[32~35]
A.可乐定
B.硝普钠
C.哌唑嗪 D.肼屈嗪
E.酮色林 32.选择性阻断α1受体 33.释放NO,扩张血管 34.激动中枢α受体和咪唑啉受体 35.阻断5-HT受体
[36~38]
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.螺内酯 D.氨苯蝶啶
E.甘露醇 36.可与醛固酮竞争醛固酮受体的药物 37.可直接抑制钠离子选择性通道的药物 38.可抑制碳酸酐酶、抑制H+-Na+交换的药物 〔39—40〕 A.华法林
B.肝素
C.噻氯匹定
D.氨甲苯酸
E.链激酶 39.治疗急性血栓栓塞性疾病宜选用 40. 治疗血小板高聚集状态引起的循环性障碍宜选用 〔41—44〕 A.右美沙芬
B.乙酰半胱氨酸
C.甲氧氯普胺
D.米索前列醇
E.地芬诺酯 41.祛痰药
42.黏膜保护药
43.镇咳药
44.止吐药 (45~48题共用备选答案) A 抑制蛋白质合成
B 促进胃酸分泌
C 抑制免疫功能 D 兴奋中枢神经
E 水钠潴留 45.糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为
46.糖皮质激素禁用于精神病是因为
47.糖皮质激素禁用于高血压是因为
48.糖皮质激素禁用于创伤修复期是因为 三、X型题(多项选择题)。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。 1.下列药酶诱导剂为 A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.西咪替丁 D.利福平
E.异烟肼 2.药物不良反应包括 A.耐药性
B.副作用
C.后遗效应 D.停药反应
E.特异质反应 3.抗菌药物的合理应用包括 A.明确病因,针对性选药
B.严重感染应联合应用抗菌药 C.根据患者生理病理情况合理用药 D.根据药物动力学特征合理用药
E.重大手术前预防应用抗菌药 4.青霉素的抗菌作用机制是 A.抑制细菌DNA合成
B.抑制细菌RNA合成 C.抑制转肽酶,阻碍细胞壁合成
D.增加细胞壁自溶酶活性 E.抑制细菌蛋白质合成 5.第三代头孢菌素与其第二代、第一代相比主要特点有 A.抗菌谱扩大,对绿脓杆菌及厌氧菌有不同程度抗菌作用 B.对革兰阴性菌及阳性菌抗菌作用均强 C.对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶比较稳定 D.几无肾毒性 E.宜选用于重症耐药性革兰阴性菌感染 6.酚妥拉明的药理作用为 A.使外用血管阻力降低
B.竞争性阻断α受体 C.心收缩力减弱
D.使胃肠平滑肌张力增加 E.使胃酸分泌增加 7.可对抗惊厥的药物有 A.地西泮
B.苯巴比妥
C.乙琥胺 D.苯妥英钠
E.水合氯醛 8.对氯丙嗪的描述错误的是 A.抑制延脑呕吐中枢
B.能治疗各种原因所致的呕吐 C.抑制体温调节中枢
D.只降低发热者的体温 E.在低温环境体温可降至正常以下 9.阿司匹林的不良反应有 A.胃肠溃疡
B.血栓形成
C.肝功能损伤 D.荨麻疹
E.视力减退 10.治疗变异型心绞痛有效的药物是 A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.维拉帕米 D.尼可地尔
E.地尔硫 11.可用于抗动脉粥样硬化的药物有 A.考来烯胺
B.硝普钠
C.氯贝丁酯 D.烟酸
E.肼苯达嗪 12.糖皮质激素禁用于 A.严重精神病
B.活动性消化性溃疡 C.骨折、创伤修复期
D.严重高血压、糖尿病 E.抗菌药物不能控制的感染,如病毒、真菌感染 药理学部分(B 卷) 一、A型题(最佳选择题),每题的备选答案中只有一个最佳答案。 1.某弱酸性药物pKa为5.4,在pHl..4的胃液中解离度约为 A.0.5
B.0.1
C.0.01
D.0.001
E.0.0001 2.在酸性尿液中,弱碱性药物 A.解离多,再吸收多,排泄慢
B.解离少,再吸收少,排泄快 C.解离少,再吸收多,排泄慢
D.解离多,再吸收少,排泄快 E.解离多,再吸收少,排泄慢 3.对青霉素的描述错误的是 A.口服疗效差
B.敏感菌包括G+菌、 球菌 C.螺旋体对之不敏感
D.毒性小
E.99%以原形经尿排泄 4.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应不包括 A.耳毒性
B.肾损害
C.神经肌肉阻断作用 D.肌痉挛
E.过敏反应 5.不符合异烟肼特点的叙述是 A.在体内分布广,但不易透入细胞内
B.在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸 C.对结核分枝杆菌有高选择性
D.与其他抗结核药无交叉抗药性 E.可引起外周神经炎 6.作用与M期的细胞周期特异性抗肿瘤药是 A.长春新碱
B.氟尿嘧啶
C.环磷酰胺 D.博来霉素
E.阿霉素 7.解磷定对以下哪一农药中毒解救无效 A.敌敌畏
B.敌百虫
C.乐果
D.对硫磷
E.内吸磷 8.选择性激动β1受体的药物是 A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.沙丁胺醇(舒喘灵) D.麻黄碱
E.哌唑嗪 9.普萘洛尔的药理作用特点是: A.有内在拟交感活性
B.口服易吸收,生物利用度高 C.松弛支气管平滑肌
D.以原形经肾排泄
E.促进肾素的释放 10.能翻转肾上腺素升压作用的药物是 A.间羟胺
B.普萘洛尔
C.去氧肾上腺素 D.氯丙嗪
E.氟哌啶醇 11.苯二氮 类药物作用机制主要是 A.激动GABA受体,使 通道开放频率增加 B.促进GABA与GABA受体结合,使 通道开放时间延长 C.激动苯二氮 受体,使 通道开放频率增加 D.促进GABA与GABA受体结合,使 通道开放频率增加 E.抑制脑干网状结构上行激活系统 12.卡马西平最适用于哪种疾病的治疗 A.癫痫大发作
B.癫痫持续状态
C.癫痫小发作 D.癫痫精神运动性发作
E.小发作合并大发作 13.在抗精神病药中,下列哪种药几乎无锥体外系反应 A.氟哌啶醇
B.五氟利多
C.氯氮平 D.匹莫齐特
E.氯普噻吨 14.可用于治疗记忆障碍的药物是 A.多奈哌齐
B.卡比多巴
C.司来吉兰 D.溴隐亭
E.苯海索 15.镇痛作用最强的是 A.吗啡
B.哌替啶
C.美沙酮
D.曲马多
E.芬太尼 16.对交感神经兴奋性过高引起的室上性心律失常疗效最好的是 A.普萘洛尔
B.普罗帕酮
C.普鲁卡因胺 D.苯妥英钠
E.美西律 17.卡托普利的抗高血压作用机制是 A.抑制肾素活性
B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.抑制血管紧张素Ⅱ失活
D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻滞血管紧张素受体 18.硝酸甘油不具有的作用是 A.扩张容量血管
B.减少回心血量
C.增加心率 D.增加心室壁张力
E.降低心肌耗氧量 19.洛伐他汀调血脂作用机制是 A.减少食物中脂的吸收 B.抑制乙酰辅酶A羟化酶,减少TG合成 C.抑制HMG-CoA还原酶,减少TC合成 D.阻断脂质过氧化,减少脂质过氧化物生成 E.降低脂肪酶活性,减少TG合成 20.有关华法林正确的说法是 A.体内、外均有抗凝活性
B.血浆蛋白结合率低
C.能拮抗VitK的作用
D.起效迅速
E.过量中毒时,可用鱼精蛋白对抗 21. 可用于治疗变态反应性疾病的药物不包括 A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氯苯那敏 D.氯雷他定
E.左旋咪唑 22.不属于抗消化性溃疡药的是 A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.米索前列醇 D.昂丹司琼
E.碳酸钙 23.糖皮质激素用于中毒性感染是因为 A.中和破坏细菌内毒素
B.对抗细菌 C.防止发生并发症
D.提高机体免疫功能 E.抑制一氧化氮合酶,减轻细胞损伤 24.有关磺酰脲类降血糖药的论述,下列哪项是错误的 A.对胰岛功能完全丧失的幼年型患者无效 B.对胰岛功能完全丧失的幼年型患者有效 C.对磺胺类药物过敏者禁用
D.主要用于轻型、中型糖尿病 E.对切除胰腺的动物无降血糖作用 二、B型题(配伍选择题),备选答案在前,试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。 (1~2题共用备选答案) A.滤过
B.简单扩散
C.易化扩散
D.主动转运
E.膜动转运 1.脂溶性药物透过膜的速度与跨膜浓度差成正比时,其转运机制是 2.药物通过消耗能量的、逆浓度梯度的转运,其转运机制是 (3~5题共用备选答案) A.直肠给药
B.皮肤给药
C.吸入给药
D.静注给药
E.口服给药 3.首过消除较明显的固体药物适宜 4.气体,易挥发的药物或气雾剂适宜 5.全麻手术期间快速而方便的给药方式 [6~8] A.抗菌谱
B.MIC
C.MBC D.抑菌药
E.抗菌后效应 6.仅有抑制病原菌生长繁殖而无杀灭作用的药物 7.能抑制培养基内细菌生长的最低药物浓度 8.当抗菌药与细菌接触一定时间后,药物浓度降至低于MIC后,仍能抑制细菌生长繁殖的现象
[9~11]
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成 C.抑制二氢叶酸合成酶
D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制DNA回旋酶 9.头孢菌素类
10.氨基糖苷类
11.喹诺酮类 [12~14] A.链霉素
B.利福平
C.异烟肼
D.乙胺丁醇
E.对氨基水杨酸 12.抑制分枝杆菌酸的合成 13.抑制依赖于DNA的RNA聚合酶
14.抑制细菌蛋白质合成
[15~17]
A.博来霉素
B.紫杉醇
C.放线菌素D(更生霉素) D.环磷酰胺
E.雌激素 15.急性淋巴细胞白血病
16.绒毛膜上皮癌
17.皮肤鳞状上皮癌 [18~21] A.阿托品
B.新斯的明
C.碘解磷定 D.后马托品
E.哌仑西平 18.术后尿潴留使用 19.解救有机磷中毒使用 20.一般眼科检查用 21.治疗胃肠绞痛用
[22~25]
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.多巴胺 D.异丙肾上腺素
E.去氧肾上腺素 22.急性肾功能衰竭可用 23.防止腰麻时出现的血压下降可用 24.鼻粘膜和齿龈出血可用 25.过敏性休克可用 (26~28题备选答案) A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.利培酮 D.丙戊酸钠
E.乙琥胺 26.小发作合并大发作 27.癫痫持续状态选用 28.癫痫小发作选用
[29~30]
A.兴奋COX-1
B.兴奋COX-2
C.抑制COX-1 D.抑制COX
E.抑制MAO 29.非甾体抗炎药治疗作用基础 30.非甾体抗炎药不良反应的基础 [31~33] A.依那普利
B.地高辛
C.氯沙坦 D.米力农
E.美托洛尔 31.正性肌力作用与抑制Na+-K+-ATP酶有关 32.抑制磷酸二酯酶而增加心肌收缩力 33.阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合,防治心血管重构 (34~37题共用备选答案) A.维拉帕米 B.硝苯地平 C.尼莫地平
D.哌唑嗪 E.吲达帕胺 34. 高血压伴血脂增高宜选用 35.高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用 36.高血压伴支气管哮喘宜选用 37.高血压伴慢性心功能不全宜选用
(38~41题共用备选答案) A.稳定肥大细胞膜
B.阻断M受体
C.抗炎,抑制过敏作用 D.选择性激动β2受体
E.抑制磷酸二酯酶 38.沙丁胺醇的抗喘作用机制是
39.色甘酸钠的抗喘作用机制是 40.氨茶碱的抗喘作用机制是
41.二丙酸倍氯米松的抗喘作用机制是 [42~44] A.沙丁胺醇
B.色甘酸钠
C.可待因 D.氯化铵
E.氯雷他定 42.H1受体阻断药
43.β2受体激动药
44.刺激性祛痰药 〔45—48〕 A.曲格列酮
B.胰岛素
C.甲硫氧嘧啶
D.甲苯磺丁脲
E.阿卡波糖 45.抑制甲状腺过氧化物酶,治疗甲亢 46.促进胰岛素分泌,用于饮食控制无效的II型糖尿病 47.减少淀粉水解,延缓葡萄糖吸收 48.胰岛素增效剂是 三、X型题(多项选择题)。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。 1.药物经代谢后可能发生如下变化 A.作用减弱或消失
B.药物活性增强
C.代谢物活性与母体相似
D.药物本身无活性,经代谢后激活 E.代谢后生成毒物 2.可能与药物作用机制有关的因素是 A.改变细胞周围理化性质
B.影响生理活性物质及其转运 C.改变酶的活性
D.影响膜离子通道
E.作用于受体 3.青霉素的特点是 A.高效,低毒
B.对螺旋体感染也有效
C.不耐酸,不能口服D.不耐酸,不耐酶
E.耐酸,不易水解
4.由于抑制二氢叶酸还原酶而发挥疗效的药物是 A.乙胺嘧啶
B.甲氧苄氨嘧啶
C.磺胺嘧啶 D.甲氨蝶呤
E.氨苯蝶啶 5.对深部真菌有效的药物是 A.酮康唑
B.氟康唑
C.克霉唑 D.两性霉素
E.灰黄霉素 6.异烟肼的作用特点有 A.结核杆菌不易产生抗药性
B.对细胞外的结核杆菌有效 C.对细胞内的结核杆菌无效
D.治疗中引起维生素B6缺乏 E.与对氨基水杨酸合用,可提高疗效 7.主要影响免疫功能的药物是 A.利巴韦林
B.齐多夫定
C.硫唑嘌呤 D.阿昔洛韦
E.左旋咪唑 8.新斯的明对骨骼肌作用最强的原因是 A.促进Ach水解
B.抑制胆碱酯酶 C.直接激动运动终板N2受体
D.直接激动骨骼肌N1受体 E.抑制骨骼肌M受体 9.东莨菪碱可用于治疗 A.防晕止吐
B.麻醉前给药
C.胃肠绞痛 D.帕金森病
E.青光眼 10.对左旋多巴的描述中,正确的是 A.左旋多巴在进入中枢前已大部分变成多巴胺 B.左旋多巴进入中枢后才有抗帕金森病作用 C.对抗精神病药引起的帕金森病有效 D.可用于治疗肝昏迷 E.吩噻嗪类药可对抗左旋多巴的作用 11.氯沙坦的特点有 A.抑制血管紧张素转化酶
B.阻断AngⅡ的作用 C.降压同时,可增加尿酸排泄 D.能引起咳嗽、血管神经性水肿等 E.口服经首关消除形成活性代谢物 12.糖皮质激素抗炎作用的主要机制是 A.抑制某些细胞因子的生成
B.稳定溶酶体膜 C.增加前列腺素合成
D.增加毛细血管通透性 E.抑制肉芽组织形成 |