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出血性疾病分为血管壁异常、血小板异常、凝血异常、抗凝及纤维蛋白溶解异常、复合性凝血机制异常几种类型。 3 o. l; A# h, z7 g2 h _$ R. v
( h; v i" B) L, R5 e" T1 m- I; r 1.血管壁功能异常 & m& ]8 k& z- a; e' r, m y9 m. X2 D
7 }! t9 P" c2 v/ z5 \* z* o. P (1)遗传性出血性毛细血管扩张症、家族性单纯性紫癜。 " V: ^9 P4 e6 Y1 V, B% V3 R
8 Q o5 w7 F2 }+ V/ U9 `4 L (2)获得性感染、化学物质、药物、代谢因素(维生素C、维生素P缺乏等)、过敏性紫癜、单纯性紫癜等。
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2.血小板异常
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6 p- D6 i( P- Q! U6 T (1)血小板减少:①生成减少:再生障碍性贫血、白血病、感染,药物和其他原因抑制等;②破坏过多:特发性血小板减少性紫癜、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜;③消耗过多:血栓性血小板减少性紫癜、DIC;④血小板分布异常:如脾大等。
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7 [8 T' \4 W2 s% P) B ~: } (2)血小板增多:①原发性:原发性血小板增多症;②继发性:某些血液病(如缺铁性贫血、急性失血或溶血)、脾切除术后、感染、肿瘤、创伤等。 ) x3 ~3 J% _3 J) @# P
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(3)血小板功能缺陷:①遗传性:血小板无力症、巨大血小板综合征、原发性血小板病; ②继发性:继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。
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: s. Y: }; [5 t2 S7 ?- P 3.凝血异常:(1)遗传性:血友病等;
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8 w% F* l* z/ `$ h (2)获得性:严重肝病、尿毒症、维生素K缺乏及DIC所致的凝血因子被消耗医学教`育网搜集整理;& \' J) n4 Y' M4 ?& T5 \
- [4 i( U) c4 g( g" |* z _ (3)循环中抗凝物质增多或纤溶亢进:因子Ⅷ抗体、因子Ⅸ抗体、肝素样抗凝物质、抗凝药物治疗、原发性纤溶及DIC所致的继发性纤溶。 |
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