药理复习题（２）

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四.案例分析
1某男，50岁患慢性胃炎服西咪替丁；又因感冒诱发哮喘服用氨茶碱，出现失眠、烦躁、头晕、头痛等中枢神经系统兴奋反应。分析出现此症状的原因。（西咪替丁是肝药酶抑制剂，使氨茶碱血液浓度升高所致。）
2某女，45岁患浅表性胃炎长期服用硫糖铝又因腹泻服用诺氟沙星，但是腹泻症状不能改善，试分析原因。发生螯合反应，影响诺氟沙星的利用。）
3某男40岁，因食不洁食品导致腹泻，使用氨苄青霉素和庆大霉素疗效不明显，试分析原因（合用使氨苄西林失活疗效降低。）
4某女35岁患胃溃疡又有贫血，同时服用奥美拉唑与铁剂，试分析联用的合理性（抑酸作用影响铁剂吸收）
5某男73岁患高血压自行服用螺内酯和氯化钾，导致高血钾症，试分析原因。（保钾利尿剂与氯化钾合用引起高血糖所致。）
6某男39岁因使用头孢哌酮后两天，又喝酒，产生大汗、恶心、呕吐、支气管痉挛、心动过速。试分析原因。（合用引起二硫仑反应，即乙醇代谢的中间产物乙醛的积聚所致。）
7某女28岁，因上感同时服用复方磺胺异恶唑和对乙酰氨基酚，出现头痛、乏力结晶尿，试分析原因。（使SMZ的血药浓度升高不良反应增加。）
8某男56岁，因器官移植的排斥反应而大量使用氢化考的松注射液，出现高血糖，最终导致糖尿病，试分析原因（糖皮质激素的不良反应可引起高血糖所致。）
9某女75岁，使用支链氨基酸时出现恶心、呕吐、头痛等症，试分析原因。（输注速度过快所致。）
10某男68岁，因患高血压和骨质疏松，同时服用双克与骨化醇出现多汗、烦躁、心力衰竭、血中尿素升高等症。试分析原因（引起高血钙症所致）

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谢谢百达。让我学到了这么多的知识。