王杉：互联网医疗会促进医疗生态的重构

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7月10日，在第二届“reMED2015重构医疗生态”高峰论坛上，北大人民医院院长王杉表示：互联网医疗的商业模式尚不成熟，但与之相应的投资却火爆异常，这种错位之下，更需要冷静、理性的思考。

    王杉认为，互联网医疗的商业模式涉及医政、医药、医保、商保等一系列体系的重建，而最核心的仍然是“医疗质量和病人安全”，而目前国内互联网医疗还有很长的路要走。

    另一方面，王杉对互联网医疗的积极作用表示了认可，它一定会促进医疗生态的重构，提升现有医疗资源的效率和服务能力。他还认为，未来互联网医疗模式一定是O2O的，单纯线上解决不了医疗的问题。

                               
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    王杉认为，互联网时代的医疗呈现出从集中到分散、从固定到移动、从封闭到开放、从独立到跨界、从趋同到个性等特点。

    互联网提升了医疗的效率和产能，真正使各级各类医疗机构在照顾全人群、全方位、全生命周期带来了可能。它还使院前和院内形成有效、有机的结合，比如心脏病人还在路上的时候，其历史信息和在救护车上的信息已经可以跟抢救医院进行充分沟通，治疗手段也已经提前到事件发生的时候。

    在关注大数据的同时，王杉提醒，也要关注小数据。“大数据是总结大人群的、规律性的东西，而精准地对结构化和非结构化小数据的采集，才使大数据有了坚实的基础。”

    对于医疗质量管理，王杉认为应该做到闭环，做到全员追踪、全程追溯、科学的统计分析，做到可以个体化的纠正，“知道是谁、哪个步骤做得不符合规定”。“对于一个实体的医疗机构，有这么多流程、系统、部门在规范着一个医生的行为，一定能保证质量。据我了解，互联网医疗目前还缺乏一套完整的新模式下质量实时监控和干预保障体系，包括了医疗质量、护理质量、感染控制、设备的运维保障质量、物资供应质量，以及非常重要的人力资源质量。”

    此外，王杉强调，所有互联网医疗必须要在法律体系的保障之下。“中医讲望闻问切，西医讲望触叩听。如果其中任何一个环节只用某一个模式，尤其是在屏幕上，一定带来诊断和治疗的误差，进而产生医疗纠纷。这就涉及到移动设备依赖的数据采集的客观性，以及技能依赖的可能性。”

    王杉认为，互联网医疗一定是医学发展的新契机，但是它颠覆不了传统医学。“大家不要再纠结是轻问诊还是医疗，只有在统一的医政、药政一系列法律框架下进行融合。”他说：“但是在商业模式方面，确实要拿出可行的、有利于长久可持续发展的方案。”