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流行病学必须掌握基本考点（2014版）% f' s: ^9 F) q5 C
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8 k+ p' }1 E& _ 说明：1：很多学员，没有时间看书，以及学习，为了帮助大家顺利过关，尤其是针对那些购买宝典与题库的学员，没有报班学员，可以看看。希望可以帮助大家顺利过关。说明，此文档可以帮助大家迅速打开流行病学，理解流行病学一些基本概念。便于大家做题时少一点猜猜与瞎蒙。1 H3 V+ a* m# N$ u
2：已经报班的学员可以选择不看。因为另有资料。
{& e0 G3 q' q7 n$ r6 m( P3：此文档只是为了帮助大家理解一些基本概念，不是预测，不做考点分析。4：此文档没有严格按照大纲去整理，有此担心的学员可以选择不看。不过整理过程参考中级的大纲。大家注意一下。
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也可以参考： 流行病学--我的读书笔记绪论8 p1 A2 K& M! Q/ x( k
1、流行病学
6 x$ Z4 o; J8 `. U2 z3 ?流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。% `5 V6 z5 V; j8 j$ G
2、流行病学的学科特点。
6 ~; y4 T# ^( N( k. f5 _9 l8 I 流行病学作为医学科学的一门基础学科，具有如下的特点：A流行病学研究对象具有群体性。B以分布为起点C,具有对比性 D流行病学具有概率论和数理统计学的特点E 体现以预防为主的特点。 3; 流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。. a9 ~8 G% C- ]' R
观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究；
# A& N& I i5 C实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验；! g M( e* n6 ~4 v9 I4 ~7 x" Y
理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。 病因与病因推断
7 A( O f$ Y0 p( l% ~1、病因
& C) y& h$ v3 U1 F/ @. w流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。
, G, F3 ^- m2 w0 ?) _2、充分病因
" r1 n- ]. _4 `是指必然会导致疾病发生的最低限度的条件和事件；最低限度是指任一条件或事件都是必不可少的。. j4 A4 H( y+ Y0 S, E, W0 o
3、病因网模型% y; I. {, m9 `) J9 G* p
根据生态学模型或疾病因素模型提供的框架可以寻找多方面的病因，这些病因相互存在联系，按时间先后联接起来就构成一条病因链，多个似有节点“鱼线”的病因链存在相互联系，交错联接起来就形成一张似“鱼网”的病因网。
* g1 ~' W; H1 U; b4、求同法8 f, c* q5 o7 x5 v1 t! ]* {
设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件具有共同的特征A（特定疾病），而这些相同疾病A的病例均有的研究因素（暴露）a，因些因素a是疾病A的影响因素。
& }2 C4 {1 m1 a+ ~) T4 M' J5、求异法
4 R1 N) Q: B$ [* @- T" m 设研究的事件特征为A，B，C，D，E等，研究的因素（暴露）为a,b,c,d,e；研究事件均无特征A（特定疾病），而这些对象也没有研究因素（暴露）a, 因此因素a是疾病A的影响因素。! P9 _9 c( c; ?! X8 P0 U: n
6、同异并用法
: k* O; o& w$ w: t; L是指求同法和求异法并用，相当于同一研究中设有比较组，可以控制干扰因素。. V; q/ u) T) J, R# V5 _* w
7、共变法$ ~+ G) q6 |' x# b, W% ^
当有关（暴露）因素不是定性的，而是等级或定量的，并与事件（疾病）效应成量变关系时，设A1，A2，A3等是事件（疾病）效应不同数量的状态，a1 ,a2, a3 是研究因素（暴露）不同数量的状态，两者之间有共同变动的关系，因此因素a是疾病A的影响因素。% n4 |/ f7 w! M1 O! f/ `: l
8、剩余法2 T. v& S( b7 u9 f
对某复合结局事件（A，B，C），已知它的有关（暴露）因素在特定的范围内（a,b,c），通过先前的归纳又知道b说明B，c说明C，那么剩余的a必定说明A。传统因果观主要指决定论因果观，认为一定的原因必定导致一定的结果，所以有充分原因的观念。 $ k6 m- O2 R! ]+ b0 H
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发表于 2014-3-19 17:38:01
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