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公立医院的特需服务一直以来都存在争议。支持者认为其可以满足市场需求，反对者则认为其为营利性服务，非营利性医院不应存在，而且其服务人群为少数富人，破坏了公平性。还有专家建议特需门诊取消，理由为虽然特需门诊由名专家出诊，但与普通门诊相比其诊疗服务水平无显著差别。对于初诊病人，即使医生再优秀，也只能是先开具几张化验单，而对此患者则要支付高额的挂号费。对于小病患者，则更不划算，而且这属于一种资源浪费。
服务高价，质量标准也应要求高。例如：服务的附加值、满意度都要高，如果质量不高，那么服务高价很可能导致患者不满或成为引发医患纠纷的导火索。因此，提供特需服务的关键是“物有所值”的问题要处理好。
鉴于公立医院仍可合理地存在特需服务，不妨对其大胆进行改革创新，从而使其更加合理并达到医患双赢。减少质量隐患和不确定性的有效方法也包应括服务改革。
一些大医院的改革尝试可以借鉴，将其放在“特需门诊”改革方面，即以医生逐级转诊制度取代特需门诊或专家门诊。此举是兼顾效率与公平、取得医患双赢的有效改革。患者首先必须看普通门诊，如疗效不佳，主治医师可将其转诊给上级医生。级别越高，挂号费越高，但不能高得离谱，较普通门诊挂号费高2~3倍较为适宜。
未来的“特需病房”应从公立医院中剥离出来，与优质民营医院合作经营。在合作上二者可优势互补，公立医院仅需负责定期输入资深医生，民营医院则负责提供的所有资源，包括固定资产、资金及全面的经营管理，除医生之外。从而确保“特需病房”不仅能为患者提供良好的住院环境，而且更高质量的医疗服务也能提供，让患者真正感到物有所值。
合作符合医改方向，由于医改允许公立医院资深医生“多点执业”，“多元办医格局”也鼓励形成。双方合作开办“特需病房”，可以实现多赢，不仅可取得合作双赢，更关键的是能取得医患双赢 |
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发表于 2011-7-16 19:52:38
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发表于 2011-8-22 13:27:56
