2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)
2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)为了更好帮助大家学习交流,每天更新整理群讨论中有价值的信息,以及咨询的题,供大家参考.
入选标准说明:
1:咨询题超过3次以上.
2:高频考点,出题可能性超过50%的题目
3:学员理解起来比较困难,且相对核心的考点题
节约备考时间, 让我们一起过关!
解析: 最有b最佳答案,严格意义上来说,本题出题有误.
双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试验.
单盲:只有研究者了解分组情况，研究对象不知道自己是试验组还是对照组
三盲:不但研究者和研究对象不了解分组情况，而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况，从而较好地避免了偏倚。
解析: 基层管理与中层最耗时间是领导工作, 高层最耗时间是组织工作.
解析：率，构成比，相对比都是相对数指标
1.率
意义：表示某事件发生的强度或频率
计算公式：（1）某事件实际发生的频数/某事件总的个数 * 比例系数（频率）
（2）某事件发生的频次/某事件总的频次 * 比例系数 （强度）
常见的比例系数为100%，1000‰，1万/1万，10万/10万等
常见的指标：发病率、死亡率、医院感染发病频次等
2.构成比
意义：某事物内部各个组成部分所占的比重
计算公式：某事物组成部分的个体数/某事物总体数 * 100%
常见指标：送检率、检出率、病死率、耐药率等
3.相对数
意义：任何两个相关联的变量之比
计算公式：事件A/事件B
常见指标： 性别比、相对危险度、变异系数等
率
构成比
相对数
分子
频率/频次
单个构成例数
事件A
分母
总体数/频次
总体数
事件B
是否同质
同一性质
同一性质
可不相同
系数
100%、1000‰、1万/1万等
100%无
特点
某事物发展趋势或水平
之和为100%，各部分互相影响
没有实际意义
意义
某现象发生频率或强度
比重或分布
两个数之比
解析:裁定书是裁定的书面形式。其格式、写法和署名，与判决书基本相同，只是内容相对简单。裁定一般适用于诉讼程序。判决是对当事人双方争纷的事实进行认定与处理.
上诉、抗诉期限不同。不服第一审民事判决的上诉、抗诉期限为15日，而不服第一审裁定的上诉、抗诉期限为10日。
即判决作出之日起15日内，裁定作出之日起10日内，当事人不提起上诉的，判决、裁定发生法律效力。
解析: 按流行率即现患率4%, 把1000人分成病例组1000*4%=40人非病例组960人. 病例组的灵敏度是90%,也就是病例组筛选出病人数(真阳性):40*90%=36人, 假阴数是4人. 非病例组按80%的特异度可以筛选出非病人数(真阴数)是:960*80%=768人, 假阳数是192人.
所以:第9题,阳性数是192+36=228人
第10题:非病例组(阴性)中非病人数768
答疑: 《医疗机构管理条例》第九条：单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.
解答:根据保本量计算公式,得知 (50+30)/(80-40)=2万
解析: |1.96|是p=0.05的界值,1.98在1.96的右侧,所以p小于0.05
解析:
根据平均法算人年,不足一年划算成1年. 也就是4个月是1/3年.
(3000+3020)/2+(3020+2980)/2*4/12=4010
解析:
4%流行率,也就是现患率是4%,可以1000人分为两部分,病例组40人,非病人组960人. 灵敏度是90%,也就是可以得到36个真阳数(病人),特异度是80%,也就是可以得到假阳性数960*20%=192人. 所以阳性数是二者之和.
解析: 组合数计算:大于1的减去1,小于等于1的相乘,然后再相加即可
(4-1)+(1.5-1)+1*0.5=4
解析: 根据理论频数公式得知,最小合计数所在行列的交叉对应数,即是最小理论频数
解析:看二项分布三大条件,独立性,等概率,互斥性.,根据等概率原则,首先排除bcd,然后根据独立性原则,排除a,因为甲肝属于传染病,无法符合独立性原则.
或者直接根据独立性原则,直接排除abcd
解析:
根据病例对照研究原理,比较实验组与对照组的暴露水平.我们就能得到病例组与对照组都暴露,都不暴露,以及暴露+不暴露,暴露+非暴露四组数据. 因为对照组与实验组是1:1严格对应的,所以都暴露,都不暴露的失去比较价值.我们只需比较不同部分即可.也就是四格表中c与b. 因为总例数相同,所以暴露率之比OR值就是c/b=70/35=2
解析:
传统观点,认为冲突有害,力求避免.
人际关系观点,认为冲突不可避免,接纳冲突,承认冲突存在合理性.
互相作用观点,强调管理者要鼓励有益的冲突.利用冲突促进组织改革.
所以本题,选c
D 任务繁杂；E 下属能力差
解析:
授权取决于组织规模,以及管理幅度.管理幅度取决与管理人员自己能力,以及任务复杂程度及下属成熟度. 所以本题组组规模小,下属不成熟,首先排除.其次重大决策及责任重大,存在风险不可控,不易授权.所以只能选d.任务复杂势必造成管理人员管理幅度缩短,增加管理层次,也就是职权分离.即授权.
解析:答案a,留验
解析: B
根据《医疗机构管理条例》第9条规定，单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.
解析:
如果是比较1995-2000年三种疾病病死率,选线图,单独比较一年,用条图.
解析: B
(1)直接经济负担的不合理性:
滥用药物,开大处方,进行不必要检查,巧立名目乱收费,医疗事故, 发生医源性疾病
(2)合理方面:
新旧药物替代 ,医疗服务价格的回归和调整, 发病率和患病率上升,新病种的出现.
社会经济商品的涨价使得相应医疗服务成本增加
科技发展和高薪技术出现给诊断治疗带来的帮助
解析:c
根据题意整理出来配对四格表资料:
a (27) b(?)
c(29) d(4)
带入or=c/b 公式. 根据总例数是63,求出b=63-27-29-4=3
所以:or=29/3
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