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[群精华] 2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)

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发表于 2020-2-20 18:46:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新), `# p+ k" O8 ?& I9 d
timg.jpg
( _  ~% `! {7 ]; h为了更好帮助大家学习交流,每天更新整理群讨论中有价值的信息,以及咨询的题,供大家参考.
* |6 M0 N8 q: R  O2 H+ V" }入选标准说明:0 @5 V1 n& G0 q- O. Q: S0 v; W
1:咨询题超过3次以上." N- p2 Z" U% P' L
2:高频考点,出题可能性超过50%的题目8 l/ n# D1 t* a/ ?9 C1 G
3:学员理解起来比较困难,且相对核心的考点题
% w5 ?; u( l$ N7 ^3 @1 i' z节约备考时间, 让我们一起过关!' W4 A9 D% y# n6 n
& g, k6 H$ ~- q. [5 y

; Z. l6 |* {) X+ v( H4 `$ ~
3 D+ f( u/ d% c6 x6 t
我信任百达,希望一次过关!学习是一种习惯,学习也是一种信仰。
 楼主| 发表于 2020-3-18 17:27:01 | 显示全部楼层
20200318172312.png
8 [1 D( ~" V/ j* l解析: 最有b最佳答案,严格意义上来说,本题出题有误.
- Y& U2 d) R8 W+ `双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全部试验.
" L8 ?4 e: A" A# b( ?  |单盲:只有研究者了解分组情况,研究对象不知道自己是试验组还是对照组' i7 B" `: y9 z+ h* e( s
三盲:不但研究者和研究对象不了解分组情况,而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况,从而较好地避免了偏倚。
. c1 N! _5 g0 E/ r
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:24:16 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2020-7-22 10:25:13 | 显示全部楼层
QQ图片20200722102706.png ' {# b* _  Q* o* ~4 F- K
解析:率,构成比,相对比都是相对数指标
) R" t6 E+ A( v: n- Q- Y9 |& v) J# W) O& ^5 ?
1.率  
/ Z  n7 e1 M3 I) q8 E+ G意义:表示某事件发生的强度或频率/ E& F; ~" ^% q* _$ a% a: D
计算公式:(1)某事件实际发生的频数/某事件总的个数 * 比例系数  (频率)
! o2 R0 r) C  M                (2)某事件发生的频次/某事件总的频次 * 比例系数 (强度)
+ q+ U$ N8 q( Q& n& V
                 常见的比例系数为100%,1000‰,1万/1万,10万/10万等- m8 M$ a; O4 N
常见的指标:发病率、死亡率、医院感染发病频次等
/ s7 j/ k; H( b4 l: P1 y2 }1 u) a2 D! `
2.构成比: b; L; Z+ f8 |8 _/ T
意义:某事物内部各个组成部分所占的比重. K4 p/ @* y( R
计算公式:某事物组成部分的个体数/某事物总体数 * 100%
: o2 n- n: f$ s9 i8 T* i常见指标:送检率、检出率、病死率、耐药率等5 i6 t6 ^1 b$ y

0 [# d: q( W; @$ r3.相对数/ i8 L- c+ {4 ]$ l/ e) ^4 j
意义:任何两个相关联的变量之比/ v* e: M& s3 L2 Z# h
计算公式:事件A/事件B
" I/ y5 t* M% W( h  @6 L常见指标: 性别比、相对危险度、变异系数等: Z. P+ y( c$ ?  c& B

5 z2 c4 Q1 p! v4 q3 k

) V4 {1 ]& X  ^& u
构成比
5 b, n( t8 {% [$ Q
相对数
8 A" F3 ^) n; E, _& U
分子
) B3 m$ Y' c! |0 v
频率/频次  
% S2 N7 A$ V& n4 M
单个构成例数
% w1 R1 r4 E; U9 C! w' c
事件A
& @& q5 N: ^1 A! l. R( y1 m
分母- ~: \, x& o2 F5 a4 O* F8 Z
总体数/频次
! R" _4 I! P* I$ }: n
总体数
" v& J* D+ Z$ m  K  x. x# F
事件B% }! G& Q) |- Q0 V8 c) ?
是否同质
" \/ t" U9 P8 i6 J) n2 K" U% Z4 r
同一性质
: W  A5 {8 }- v! ]# l- r( g1 |1 Y
同一性质
1 X3 d) o% r( K) ~- E2 H
可不相同6 S, ~0 {9 h9 n  r4 p. E$ ^# u$ P% k
系数3 M0 M5 @4 N: m3 b  X
100%、1000‰、1万/1万等
4 _" {% u! O( j& I
100%) B  \2 K) T0 j
特点/ s. Y5 L; }) n$ c9 M) \
某事物发展趋势或水平
+ p8 D1 e" ^3 r, _4 |: o- S* \
之和为100%,各部分互相影响) b+ `/ w. O& t, e1 D9 `
没有实际意义1 ~: m# N4 F! A* R& j
意义
  @7 X3 c. X8 x0 R7 R% {+ {, U
某现象发生频率或强度/ }, u: s7 e/ L# M8 e  _2 j
比重或分布
* o6 P, t0 X; v+ a9 A- f
两个数之比

( L7 d$ U: {! i9 G4 p
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 楼主| 发表于 2020-3-24 11:14:21 | 显示全部楼层
200324111032.png * J, x" w! L1 t8 s  Y4 _# Q1 K0 \8 s
解析:裁定书是裁定的书面形式。其格式、写法和署名,与判决书基本相同,只是内容相对简单。裁定一般适用于诉讼程序。判决是对当事人双方争纷的事实进行认定与处理.' t* ?/ S( H6 D4 Z9 h
上诉、抗诉期限不同。不服第一审民事判决的上诉、抗诉期限为15日而不服第一审裁定的上诉、抗诉期限为10日  |. u# E7 g! Z8 @% z0 @& A( ~
即判决作出之日起15日内,裁定作出之日起10日内,当事人不提起上诉的,判决、裁定发生法律效力。' u! N! `: q0 u. Q# Y
( K* I  v, F- X' b+ r, e" }

4 |5 ]+ _' k. k& W9 s; }# ~# U

点评

2.题C 3.题题干是不属于  详情 回复 发表于 2020-4-22 09:35
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 楼主| 发表于 2020-3-5 12:26:01 | 显示全部楼层
05121815.jpg
- h6 T; M$ q7 L% X) }解析: 按流行率即现患率4%, 把1000人分成病例组1000*4%=40人  非病例组960人. 病例组的灵敏度是90%,也就是病例组筛选出病人数(真阳性):40*90%=36人, 假阴数是4人. 非病例组按80%的特异度可以筛选出非病人数(真阴数)是:960*80%=768人, 假阳数是192人./ q3 z0 w5 k8 X4 ]5 O: k* n
所以:第9题,阳性数是192+36=228人  : [# X# `' ?' m( d1 o4 j
第10题:非病例组(阴性)中非病人数768
' `7 y  F% L4 W' T! H) x* y
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发表于 2020-2-24 10:05:59 | 显示全部楼层
0224100702.jpg / u" i! \2 t( z; P" c1 H; g
% w$ j; v5 ~, o% U; p1 o# e
答疑: 《医疗机构管理条例》第九条:单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.( Q8 h! z: }9 q! ~( l% h+ J. V5 u
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发表于 2020-2-24 10:29:45 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-24 10:44:25 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-25 08:43:11 | 显示全部楼层
0225084253.jpg
+ n( d) e- S+ @6 E解析:2 E1 O6 x: k4 W3 X  X& z" G
根据平均法算人年,不足一年划算成1年. 也就是4个月是1/3年.; x* A% ?& I2 m9 h
(3000+3020)/2+(3020+2980)/2*4/12=4010; O; U+ \# A0 I
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 楼主| 发表于 2020-2-28 15:49:48 | 显示全部楼层
33.jpg
" v5 x, f+ p% J, f7 R6 @7 f; T6 Y$ M; _! [& X' {2 P
解析: . F% c6 t8 E, w/ _
4%流行率,也就是现患率是4%,可以1000人分为两部分,病例组40人,非病人组960人. 灵敏度是90%,也就是可以得到36个真阳数(病人),特异度是80%,也就是可以得到假阳性数960*20%=192人. 所以阳性数是二者之和.( q& f5 ?  F8 l: `
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 楼主| 发表于 2020-3-5 10:38:05 | 显示全部楼层
05103926.jpg
' }0 y$ |; W/ B& K: d+ r1 B$ P, g! g8 P" b: y5 y
解析: 组合数计算:大于1的减去1,小于等于1的相乘,然后再相加即可
' i  q  i" h$ Q% P, w(4-1)+(1.5-1)+1*0.5=4
5 a9 i+ n% }  R4 `. X
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 楼主| 发表于 2020-3-6 14:03:02 | 显示全部楼层
6140227.jpg
4 i" H# N5 I4 q4 {" h
  g: U% G5 b5 t7 {6 F$ q8 `解析: 根据理论频数公式得知,最小合计数所在行列的交叉对应数,即是最小理论频数
$ r( ^0 ]1 ^3 `8 Z* K& V* n 0306140436.jpg
( s( |) _3 Y' S6 F% j
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 楼主| 发表于 2020-3-10 10:19:43 | 显示全部楼层
20200310102058.png
2 W% e3 I; K7 u! k2 H+ F解析:看二项分布三大条件,独立性,等概率,互斥性.,根据等概率原则,首先排除bcd,然后根据独立性原则,排除a,因为甲肝属于传染病,无法符合独立性原则.8 Z, ?/ u- C- p2 f) y
或者直接根据独立性原则,直接排除abcd( r/ v) V. }" _
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:37:36 | 显示全部楼层
0200317123148.jpg $ B0 U; Q" I  z% x
解析:
$ d0 I4 i& x8 b根据病例对照研究原理,比较实验组与对照组的暴露水平.我们就能得到病例组与对照组都暴露,都不暴露,以及暴露+不暴露,暴露+非暴露四组数据. 因为对照组与实验组是1:1严格对应的,所以都暴露,都不暴露的失去比较价值.我们只需比较不同部分即可.也就是四格表中c与b. 因为总例数相同,所以暴露率之比OR值就是c/b=70/35=2
2 B' k% @5 f4 Y
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发表于 2020-3-17 20:41:24 | 显示全部楼层
20200317204233.png . u9 a% I3 H' x8 i

( g# X! y' I9 ]6 T' h0 r解析:: @% z. a- ]& p2 V! r: h" c% ]
传统观点,认为冲突有害,力求避免.; H# ]$ f, F+ S. l$ B* I8 I6 ?
人际关系观点,认为冲突不可避免,接纳冲突,承认冲突存在合理性.0 M. ?2 f3 @3 B' s: b
互相作用观点,强调管理者要鼓励有益的冲突.利用冲突促进组织改革.
5 {% e+ X. g) L2 o( X所以本题,选c
. k( ]* m0 d( z, ?! K6 Z1 v! Y3 U- m/ H* F+ l0 |' v
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发表于 2020-3-17 21:14:10 | 显示全部楼层
0200317210321.jpg D 任务繁杂;E 下属能力差- F# U1 v* E6 S& x- ~
解析:0 g' S; x! q+ b7 Q5 e& B
授权取决于组织规模,以及管理幅度.管理幅度取决与管理人员自己能力,以及任务复杂程度及下属成熟度. 所以本题组组规模小,下属不成熟,首先排除.其次重大决策及责任重大,存在风险不可控,不易授权.所以只能选d.任务复杂势必造成管理人员管理幅度缩短,增加管理层次,也就是职权分离.即授权.3 c2 C! F/ |4 X; \
4 a0 S7 h9 y) N( G" h; X6 j

/ O) P' Z5 C" }  o" ]2 |9 n* Y- `( n* ?
/ A  N' V9 D$ X
$ G( n7 ^1 f, @" E5 S- V! P
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:16:17 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:18:40 | 显示全部楼层
0200318172000.jpg
; ]% M0 }. g8 m4 v0 p' H* O! g$ v2 Z& Q8 j+ I$ ]( v- N2 N2 e# h
解析: B& a: [# m2 ]3 g. n( |0 Y
根据《医疗机构管理条例》第9条规定,单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准. $ t, T" D/ B+ W9 y: k
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 楼主| 发表于 2020-3-18 18:08:52 | 显示全部楼层
00318181010.png
4 _2 J, H  K2 h# r解析:4 ]& M2 m! P* Y7 E- l/ }
如果是比较1995-2000年三种疾病病死率,选线图,单独比较一年,用条图.( e1 K2 @# I9 n1 _# E& |. f
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发表于 2020-3-20 13:33:25 | 显示全部楼层
00320132644.jpg
; Q1 _/ U# Z9 r8 P) g& K$ _/ G9 |3 _3 d. l: l- w
解析: B: A! A( U7 T# p* o# i, _# _
(1)直接经济负担的不合理性:
$ d+ \8 w# ~  R' e0 r滥用药物,开大处方,进行不必要检查,巧立名目乱收费,医疗事故, 发生医源性疾病
4 l/ g% P3 \' t% s$ D/ T: Z- g, w5 c(2)合理方面:$ n8 ?0 Z6 i1 q& Z, r
新旧药物替代 ,医疗服务价格的回归和调整, 发病率和患病率上升,新病种的出现.
. M# P4 v" b4 j$ j, Y0 F- m社会经济商品的涨价使得相应医疗服务成本增加
9 u, V& d2 R0 Y/ j! ?/ r/ W科技发展和高薪技术出现给诊断治疗带来的帮助) E% z7 m- Q0 }2 i, q" m/ g
, f+ k& o( I# o# Y
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发表于 2020-3-20 17:58:11 | 显示全部楼层
20200320175519.jpg ! R3 v1 [" q- s

" M' Q$ m+ u0 p# L  f解析:c
2 I4 ^: J" S; j  P- Y) [! J根据题意整理出来配对四格表资料:
% H  X3 k/ e4 {1 i$ y8 t1 T! ca (27)      b(?)
! J, o9 W# T" A2 S7 l( M, y& lc(29)       d(4)% A) @% b! x0 G( y- M2 O8 F, A9 B
带入or=c/b 公式. 根据总例数是63,求出b=63-27-29-4=3/ M. o/ q4 K1 R+ p' D# c6 X1 A
所以r=29/3  . o8 K$ t2 s( f$ H/ n, i
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