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[群精华] 2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)

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发表于 2020-2-20 18:46:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)
" @( Z6 Z5 M' r: t' A/ G& I timg.jpg
# ^7 b3 D$ r6 N7 E* N: ]/ v为了更好帮助大家学习交流,每天更新整理群讨论中有价值的信息,以及咨询的题,供大家参考.
6 p( X- E7 Y0 D0 t8 Q3 N入选标准说明:
) U3 d$ |/ K, y, V- Z1:咨询题超过3次以上.; M9 G! ]- h' m! b
2:高频考点,出题可能性超过50%的题目
* t0 q/ w. |( [4 x3:学员理解起来比较困难,且相对核心的考点题
7 e9 Q9 t4 a& f: {) E节约备考时间, 让我们一起过关!
! s' Z7 g$ |, S1 d0 f& t+ c( X1 T" E& g! f" [0 x

$ j9 E7 s$ s5 I' n# `
' \3 X2 q8 q1 C4 o0 N; X, p
我信任百达,希望一次过关!学习是一种习惯,学习也是一种信仰。
 楼主| 发表于 2020-3-18 17:27:01 | 显示全部楼层
20200318172312.png & R# ?3 n3 |$ W! ?, d; o' M# Q
解析: 最有b最佳答案,严格意义上来说,本题出题有误.3 {. F6 w2 `4 K# D
双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全部试验.
2 o3 ?9 k+ A7 C8 v8 W单盲:只有研究者了解分组情况,研究对象不知道自己是试验组还是对照组
0 U! Y: ]& R8 k5 i( h三盲:不但研究者和研究对象不了解分组情况,而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况,从而较好地避免了偏倚。/ ?+ A8 f5 g( Q1 C: F$ f
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:24:16 | 显示全部楼层
0200317121637.jpg
) m8 I0 S' x+ h: }6 z解析: 基层管理与中层最耗时间是领导工作, 高层最耗时间是组织工作.- V2 e% l; h! w$ S; O" @2 L6 C- D4 Q
0317122236.jpg 6 U) K$ Z# \* g
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 楼主| 发表于 2020-7-22 10:25:13 | 显示全部楼层
QQ图片20200722102706.png
( R2 G9 p# z; }% D" x. h4 d! l解析:率,构成比,相对比都是相对数指标7 \& J: O/ n6 W, U" i0 {7 g: @; M
& I6 P  N9 ^1 r. G
1.率  9 {, O# Z$ J8 A8 r9 z2 ]/ N
意义:表示某事件发生的强度或频率
0 f2 g8 X$ H( ]3 I+ |# }/ J4 W计算公式:(1)某事件实际发生的频数/某事件总的个数 * 比例系数  (频率)
. G. f& y/ q$ s7 W4 o1 a# p7 d6 c                (2)某事件发生的频次/某事件总的频次 * 比例系数 (强度)1 K7 O( q4 r/ L3 y! S) ~
                 常见的比例系数为100%,1000‰,1万/1万,10万/10万等
3 x4 L; S8 ~4 {5 a常见的指标:发病率、死亡率、医院感染发病频次等% q) u' l# Z; w) `# m7 r
, h3 y' s9 ~8 p( q) x# T* L4 _
2.构成比1 A# I- _- G# Y5 h3 C+ X# |6 N& X3 B& u8 [
意义:某事物内部各个组成部分所占的比重
* g/ I) {* d; k$ l计算公式:某事物组成部分的个体数/某事物总体数 * 100%
+ H- [" t. W1 @/ |. V常见指标:送检率、检出率、病死率、耐药率等, s2 t2 W7 v' [  Q0 h; U

' \  R# p# t* ~0 N" I% e- w' A: k3.相对数
- ^5 |+ }, z. O; s# r意义:任何两个相关联的变量之比
$ s0 `; j/ A8 n$ Y4 t/ O计算公式:事件A/事件B4 H* {" }# u0 h$ c" }7 j
常见指标: 性别比、相对危险度、变异系数等$ |8 W+ I& |$ ]. M& ^; a
' ~* p8 C  U3 L9 r$ f5 Z$ W/ E

0 Z, b* e2 `7 h5 _5 X
构成比
- l  g9 Q# F, b/ u* B
相对数
) I% ]( f+ ]! d% K4 n  P6 Q
分子# g  f; J3 V2 H: J
频率/频次  ( N# D) M* g; U- R+ q7 i
单个构成例数
: r( P% t6 ?9 i: Y. P9 a
事件A
# N( Q2 D) {4 P  ]( \+ L
分母
0 W2 D9 t: Q' Y- h4 ]& N7 v
总体数/频次
* b$ A  {) H0 ?# X* q
总体数0 G0 C( @( ]" |' p/ \
事件B$ z' u% G6 T. |2 I, X( ^1 Z
是否同质+ F9 B9 J5 O) P5 B% i
同一性质
3 i% h0 E1 O2 Z& W# T$ `0 `9 y1 G7 q
同一性质
+ \# |8 `1 \9 _1 ?2 s& w0 G
可不相同
& U# Z0 F( J* v6 Z6 Q
系数& h1 m3 h& d* l
100%、1000‰、1万/1万等
. z+ y3 @- Y; ^7 B, ?
100%' A0 w( I/ x- q* \
特点
" w$ J, ]( P' F7 q7 c7 e: R, p1 ]1 ^
某事物发展趋势或水平3 K9 [7 b5 J& s: E
之和为100%,各部分互相影响* V: D5 L  K9 n8 l& N( l
没有实际意义. h) U% v0 h4 Y6 i$ [, G* E7 f$ L
意义
/ M4 ?3 l4 A& ]& E5 \3 P5 Q
某现象发生频率或强度
4 E* k% u7 T; N+ o
比重或分布; Z* z0 [2 |$ X3 f
两个数之比

, \0 d- g, Y' P. R/ ?9 P2 S
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 楼主| 发表于 2020-3-24 11:14:21 | 显示全部楼层
200324111032.png
" I6 b' ~3 ^4 p" y( Q+ C* Q( t7 x解析:裁定书是裁定的书面形式。其格式、写法和署名,与判决书基本相同,只是内容相对简单。裁定一般适用于诉讼程序。判决是对当事人双方争纷的事实进行认定与处理./ R1 m1 r  O+ @, ^" e. s
上诉、抗诉期限不同。不服第一审民事判决的上诉、抗诉期限为15日而不服第一审裁定的上诉、抗诉期限为10日1 B: D7 U1 t. _# v; |& d
即判决作出之日起15日内,裁定作出之日起10日内,当事人不提起上诉的,判决、裁定发生法律效力。
2 n2 \, f$ k) t2 q# M3 T; E, L- W+ e  C: H* i- N; d. p

# g0 E) [! Q; O. x) y9 M% J

点评

2.题C 3.题题干是不属于  详情 回复 发表于 2020-4-22 09:35
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 楼主| 发表于 2020-3-5 12:26:01 | 显示全部楼层
05121815.jpg
) K) w4 V3 |9 p% _. c1 J* l解析: 按流行率即现患率4%, 把1000人分成病例组1000*4%=40人  非病例组960人. 病例组的灵敏度是90%,也就是病例组筛选出病人数(真阳性):40*90%=36人, 假阴数是4人. 非病例组按80%的特异度可以筛选出非病人数(真阴数)是:960*80%=768人, 假阳数是192人.9 x8 y! p1 x/ p  a' y2 D/ l
所以:第9题,阳性数是192+36=228人    E0 F6 L3 n) j. D! U1 ]
第10题:非病例组(阴性)中非病人数768
1 S" Y0 Z8 C/ C" L
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发表于 2020-2-24 10:05:59 | 显示全部楼层
0224100702.jpg
. ~" I! A6 G' I7 ]; |2 O# t9 \& Z4 b" h# d% V
答疑: 《医疗机构管理条例》第九条:单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.
3 N$ z8 W  k, [8 G
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发表于 2020-2-24 10:29:45 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-24 10:44:25 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-25 08:43:11 | 显示全部楼层
0225084253.jpg
1 u& @. u% @) f7 u  Y; W) N解析:6 B* N9 N4 G6 C% _/ z
根据平均法算人年,不足一年划算成1年. 也就是4个月是1/3年.7 w+ g+ h0 B) D$ K" I+ M
(3000+3020)/2+(3020+2980)/2*4/12=4010: A) O& L1 I/ P
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 楼主| 发表于 2020-2-28 15:49:48 | 显示全部楼层
33.jpg
1 b( q; G: s, X- G9 f9 L- X. H: D: r* y; A, z0 Z$ y
解析:
0 _/ r+ o' i4 H  E# {4 x, l' y0 X4%流行率,也就是现患率是4%,可以1000人分为两部分,病例组40人,非病人组960人. 灵敏度是90%,也就是可以得到36个真阳数(病人),特异度是80%,也就是可以得到假阳性数960*20%=192人. 所以阳性数是二者之和.
5 w( d" N$ h# i* v' i; F8 ~% h
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 楼主| 发表于 2020-3-5 10:38:05 | 显示全部楼层
05103926.jpg 9 x$ r3 c% {; h, B9 t
, e9 \8 r5 ^& d
解析: 组合数计算:大于1的减去1,小于等于1的相乘,然后再相加即可
5 c9 Y9 N, v; V6 b* L9 q. @4 [" s0 b(4-1)+(1.5-1)+1*0.5=42 E. q+ n0 l. H% d) f
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 楼主| 发表于 2020-3-6 14:03:02 | 显示全部楼层
6140227.jpg * _2 F& |, F% p) U1 V

9 x; T7 c# @: J3 l' X1 ~) @解析: 根据理论频数公式得知,最小合计数所在行列的交叉对应数,即是最小理论频数" U/ Q0 P0 R2 |: C
0306140436.jpg
  |. p6 Z: f1 t* E6 I+ \4 ]
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 楼主| 发表于 2020-3-10 10:19:43 | 显示全部楼层
20200310102058.png
3 j6 [' H9 }. m解析:看二项分布三大条件,独立性,等概率,互斥性.,根据等概率原则,首先排除bcd,然后根据独立性原则,排除a,因为甲肝属于传染病,无法符合独立性原则.
5 a( r* G6 Q7 Y或者直接根据独立性原则,直接排除abcd; x' z4 Q6 g9 m8 I
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:37:36 | 显示全部楼层
0200317123148.jpg
' S# I$ R8 M8 z2 O- L解析:1 `- m* Y5 D6 L1 }  H
根据病例对照研究原理,比较实验组与对照组的暴露水平.我们就能得到病例组与对照组都暴露,都不暴露,以及暴露+不暴露,暴露+非暴露四组数据. 因为对照组与实验组是1:1严格对应的,所以都暴露,都不暴露的失去比较价值.我们只需比较不同部分即可.也就是四格表中c与b. 因为总例数相同,所以暴露率之比OR值就是c/b=70/35=2
# O* L8 I, y$ ?  `4 ?
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发表于 2020-3-17 20:41:24 | 显示全部楼层
20200317204233.png ' ?8 u& d: l: h) g. W4 J" m

/ k( a- G* O  l% Z$ ]  z7 Z% _: G4 N解析:' t' X! k9 _8 r) a4 W* l! u$ d
传统观点,认为冲突有害,力求避免.5 l5 i: d$ n1 \1 a6 |' U" q
人际关系观点,认为冲突不可避免,接纳冲突,承认冲突存在合理性.
& b3 w# }0 Z, D0 N$ l: p+ Y互相作用观点,强调管理者要鼓励有益的冲突.利用冲突促进组织改革.
" |  @) I8 ]& G所以本题,选c/ Y- r. ?1 G% z/ p- i1 o
0 P! t9 x" o% w9 t
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发表于 2020-3-17 21:14:10 | 显示全部楼层
0200317210321.jpg D 任务繁杂;E 下属能力差* d" ?' B1 Z& j$ z) |) L5 @
解析:6 k) q- i# V5 Q% F# I4 [
授权取决于组织规模,以及管理幅度.管理幅度取决与管理人员自己能力,以及任务复杂程度及下属成熟度. 所以本题组组规模小,下属不成熟,首先排除.其次重大决策及责任重大,存在风险不可控,不易授权.所以只能选d.任务复杂势必造成管理人员管理幅度缩短,增加管理层次,也就是职权分离.即授权.+ v# B$ [: D2 q6 z
( J) `  Q' f% K! F6 ^& W8 N+ f
. `5 @; ~9 {6 P) @: V0 |

4 M# t( n+ _' ~$ @6 j$ [) ~! j4 b' |+ M( g+ C& a$ R1 D/ O

7 e& {, X- z# g
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:16:17 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:18:40 | 显示全部楼层
0200318172000.jpg # q. A0 H0 s, I1 e

( m3 t- l9 y4 f% f, ^7 h# G; ^4 O解析: B( a+ V1 W! P- v/ k4 K
根据《医疗机构管理条例》第9条规定,单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.
0 D# _& {0 N8 Y, d& }+ Y
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 楼主| 发表于 2020-3-18 18:08:52 | 显示全部楼层
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发表于 2020-3-20 13:33:25 | 显示全部楼层
00320132644.jpg 9 l1 S# x/ }) H. E5 ]% i/ d

0 v! Z" o$ i5 r, e: G0 k  G7 U; O8 Y7 p解析: B( S3 J/ a% `. J! ?& n
(1)直接经济负担的不合理性:/ b* b# }% W+ {6 `
滥用药物,开大处方,进行不必要检查,巧立名目乱收费,医疗事故, 发生医源性疾病
. x8 W  [. C6 M) \+ J2 Y(2)合理方面:
  G  ?' M9 T6 z( ?! `2 J) O. h7 U新旧药物替代 ,医疗服务价格的回归和调整, 发病率和患病率上升,新病种的出现.
  f) l: {3 T, Z社会经济商品的涨价使得相应医疗服务成本增加
! g$ A3 @$ q4 }5 T* j$ ?/ Y科技发展和高薪技术出现给诊断治疗带来的帮助$ s! ~2 U+ Z# l

) s2 X+ d. e* h1 Q0 {7 I  d* p
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发表于 2020-3-20 17:58:11 | 显示全部楼层
20200320175519.jpg 7 v+ s5 W& I0 T+ {. w  \/ S8 Z* B
+ [0 U# o, `3 I+ t8 i6 R! M6 H7 P- ]
解析:c
2 g, q7 p( `/ P根据题意整理出来配对四格表资料:
5 t# U1 f3 c/ G8 B0 n* qa (27)      b(?)
9 _" P" C4 W  H0 K: ]c(29)       d(4)* F+ d2 S3 o0 L- g+ o" b
带入or=c/b 公式. 根据总例数是63,求出b=63-27-29-4=3) D! n9 q7 L3 G( P
所以r=29/3  % v' \$ ^  v# @
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