2014年公共卫生硕士（mph）计算题实践题专项突破（2）
http://bbs.baidamedi.com/static/image/hrline/1.gif考研历程，苦，此生拥有过，足！
http://bbs.baidamedi.com/static/image/hrline/1.gif公共卫生硕士考试当中会有一些涉及到公式应用之类的计算题，百达的辅导老师专门整理了一些MPH应用计算题，供童鞋们专项突破。
1、为了研究吸烟和户外工作（日晒）对唇癌发生的影响，对50~69岁唇癌病人和作为对照的皮肤癌病人进行比较，结果如下表所示：
表-50~69岁唇癌病人和皮肤癌病人的比较结果
唇癌
皮肤癌
吸烟，户外工作
51
6
吸烟，户内工作
24
10
不吸烟，户外工作
15
8
不吸烟，户内工作
3
5
⑴该研究设计属于_____研究。
⑵请就对照组的选择进行讨论。
⑶请计算户外工作与户内工作相比较唇癌的OR。
⑷按吸烟分层后，再比较户外工作与户内工作相比较唇癌的OR。
⑸计算吸烟与不吸烟唇癌的OR。
⑹按户内户外分层后，再计算吸烟与不吸烟唇癌的OR。
⑺计算户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的OR。
⑻请就上述结果做出解释，对照组的选择对结果可能产生什么影响？
2、根据盲法的定义与分类完成下表。
盲法
设盲对象
受试者
观察者
结局评估或数据分析者
不盲
×
×
×
单盲
双盲
三盲
答案与解析：
⑴病例对照研究
⑵选择皮肤癌病人为对照组不合适，因为皮肤癌在户外工作人员中比户内工作人员更为常见，因此对照组不能反映该群体中暴露发生的情况。
⑶工作情况
户外
户内
病例
51+15
24+3
对照
6+8
10+5
OR=2.6
⑷吸烟情况
吸烟
不吸烟
户外
户内
户外
户内
病例
51
24
15
3
对照
6
10
8
5
OR=3.5 OR=3.1
⑸吸烟情况
吸烟
不吸烟
OR
病例
51+24
15+3
3.4
对照
6+10
8+5
⑹工作情况
户外
户内
吸烟
不吸烟
吸烟
不吸烟
病例
51
15
24
3
对照
6
8
10
5
OR=4.5 OR=4.0
⑺户外工作吸烟者与户内工作不吸烟者的相对危险度
户外工作吸烟者
户内工作不吸烟者
OR
病例
51
3
14.2
对照
6
5
⑻结果：⑷和⑹标明户外工作和吸烟可以增加唇癌的危险，未分层时，OR有所低估，这是因为吸烟与户外工作有联系。吸烟和户外工作的联合作用似乎比相加作用大些。
如果户外工作增加了皮肤癌的危险，皮肤癌作为对照组则会低估户外工作与唇癌的联系强度。
2、如下表：
盲法
设盲对象
受试者
观察者
结局评估或数据分析者
不盲
×
×
×
单盲
√
×
×
双盲
√
√
×
三盲
√
√
√
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