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28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显
0 N7 |6 a# q( B) n* ]0 |% P5 |. S2 F- b. b0 h" m
20022 m) G# ~, k& o5 m
4 y( J+ `% {% C/ m. u$ l （220~221共用题干）
7 x5 {/ ?4 W8 V. U' J4 [1 \( s* H- n. c* J/ }; e0 _% o# G
220.为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是+ l% a( C. H# A
( [2 L1 ` K/ T; P! W I. x+ x
A.腹部X线摄片3 i, l K2 n8 J9 B; A) J( G1 N2 F
4 b% E$ E5 O$ k! k& L7 [ B.盆腔B型超声检查
* d( O/ L0 {0 y& g: y6 Y2 @0 Y" W4 C! \6 o
C.诊断性刮宫活组织检查
' S# @1 n* l4 A: V; U2 G' K4 _7 g+ ], f5 I1 X, K0 z* p
D.子宫输卵管碘油造影: V& G. b# ^7 h$ }2 B
1 S9 Q$ z* v7 @, c- Y
E.腹腔镜检查
( c' r: i$ ~6 i, F1 z* M$ ?& `) L) ~6 p3 K
您所选的答案：
- T1 V6 l: \; u4 b0 `' _6 o- C" s2 S' |& Z" v; X
本题正确答案：E
+ Y8 m6 L8 ]6 p# Y0 G7 d k) O0 b/ x5 T/ h' J0 q" t b& W2 E
221.本例右侧附件区囊性肿物最可能是
1 ^& g$ q6 M/ e7 G) L, M! C' E7 H* F9 f/ j1 k
A.卵巢滤泡囊肿
+ ]3 b$ g3 [4 V6 a, w# x9 _$ ?- l
9 M" m: k7 I$ O1 s B.卵巢黄体囊肿
) o8 q0 G, d% E$ `$ b: f5 r* P3 C9 o
' ~: `+ {* [7 u1 M9 M1 G1 I9 T C.卵巢内膜异位囊肿% k8 Y5 y5 h7 P6 [! P5 P
$ V O3 J6 `% L- s0 ` D.输卵管卵巢囊肿
) l6 T9 n g' F6 _( |7 B( v2 c7 W, c9 ^- s, z Y0 P# Y
E.多囊卵巢综合征
0 _+ T! G6 K9 Y5 \# g: J" `! D2 \! g9 ~' [
您所选的答案：) B9 n* u/ a2 I/ \! n5 \/ w" {* k
0 S8 T9 e, S: C4 E) X; p6 o+ T
本题正确答案：C, b% q6 O. o& ] ^$ U
6 b+ C- g. w: a4 e3 G3 ^) C5 |
18岁女孩，2小时前左下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
7 w0 G( I6 [& d" z* Y5 H8 v+ t4 y% O- k8 d$ q
2003! C% p& P5 B6 N6 F9 V
3 @. x7 z+ U6 b. U （222~223共用题干）
3 o, |& j) v* \$ _- N6 j3 O# h
! t4 H a" `/ ]9 [* B: k2 w. U 222.本例应采取的处理措施是' m. k* n, R/ Y- A. m
- w) l7 ?% O4 K9 z A.给予抗生素、止痛药，观察病情进展
5 o4 n o* L& t; z. v: _3 A) X | Y D- i4 w/ R7 F8 F# U
B.抗结核药物治疗
- @ w3 J9 O8 h4 R& @* J9 o6 T1 Q- D+ C6 @/ s
C.进行腹部穿刺明确诊断
2 q A2 S0 l0 Q/ i( I$ R! Y
( Q& ~) _; x7 E/ d. j D.进行腹腔镜检查明确诊断1 x: a& w) Z, [# ^% [
s$ B( t7 r& a0 }
E.行剖腹探查
; I3 ]/ C; f. F- @0 o& }! i6 x6 V3 S: {, H
您所选的答案：
/ X. G' T+ U& H
6 g2 {. R0 d% ]9 u 本题正确答案：E# j2 p1 K% e, i2 k8 b
# ^2 V' `- G( _
223.本例最可能的诊断是3 g6 V# ~9 H% K, I
( w$ Z9 E' i+ ~( K$ O
A.盆腔炎性包块
' H2 i' N% R; H
+ Y4 N/ i1 @( p H B.输卵管结核1 ?, i$ Z$ ^: ~
3 f9 h$ }. \# P5 c0 |/ C/ F( i2 s
C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂! _( [ S0 ?& D2 [3 h5 L
# o7 C0 Q% H8 Z' F, Y D.子宫浆膜下肌瘤扭转& { |7 ~+ K8 w: O% `
. N5 N8 D0 c7 R* d E.卵巢肿瘤蒂扭转6 s2 H& d" x8 r! F, R4 R0 K
, ~* R8 a5 O9 ]# o7 c$ l3 T; u 您所选的答案：; E j$ l3 d9 `
; n6 H1 x- m( p2 k9 N% V+ C) V } 本题正确答案：E
, X. Q1 _- y, @1 S3 S! q6 Y# Q& Q1 G7 f& B
女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm3的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。2003+ o2 N6 D9 h7 M
# c0 z. }; Y: ^3 |) v （224~227共用题干）
9 L" M: _ h: G; W; A( _; U: }# R+ [, t
224.最可能的诊断是
6 o9 m$ i8 |1 _' l% s; I/ W+ {1 q. V3 o ?( c" R6 L! t
A.子宫颈息肉
" X1 e# \: H5 O0 N# b0 S! G
* e3 q6 H1 t- g8 U B.子宫颈结核
6 n, }9 Z) I' ^6 m6 s6 ?) }- j8 H4 o' @! P/ B, e
C.子宫颈癌
3 s& l$ `5 G3 |
. |% ^9 k& a+ ^0 N6 q) n D.子宫内膜异位症+ @( Q. `* t4 f0 s( H4 Y+ E$ Z- n4 {
* T+ d7 P8 }% f/ i6 A& Y E.宫颈绒癌
* H3 l( u9 Z3 @( }( g1 [: O4 H. S% |5 h3 p! M
您所选的答案：
, V! L3 m3 L" u7 t; r3 `. e+ o' ]: d# {* l3 {( o- N, T2 W7 K- t' R
本题正确答案：C: T$ @4 J7 g& _6 N4 X5 z
1 b% A" q$ f, |2 R: d% R
225.为确定诊断，最可靠的诊断方法为
; c k1 n1 u6 W
9 V3 p" {4 u+ Z: j A.宫颈刮片细胞学检查% N# e/ w- Y, q; ?8 o6 l. Y. h
2 U W3 p; B0 S- [
B.碘试验
% T4 j7 q# O/ ^, L7 o& ]* i8 @8 P+ O7 ]8 m/ a) ~# Q6 J: j5 Q
C.阴道镜检查
, A# C- c! s5 ?3 X7 q2 p' v# T- ?
# g: k1 o8 |$ G# K: ?+ L D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
u5 P4 ~% \" _6 b6 d/ q+ Q
6 H+ \& o( `; H" j E.宫颈活检% t* G/ J$ C2 w7 K" B. o
) h! l! x1 ?) \
您所选的答案：( ~; v3 J! ~$ t! G
$ L' d( A' ~5 t: [ 本题正确答案：E
: r4 g- q) n9 |8 V7 ]: U8 ]$ O) }9 p5 ?
226.确诊后，其临床期别为% A) x; V" P/ j* n5 Y, Y4 F
' K7 \0 @( u4 X# G1 L o. w& S _ A.Ia期. r0 y' B! M, h
/ A/ [# W9 _$ Y; c: P% h: P: I B.Ib1期
2 F+ M+ {( `1 A+ |% k: G- F5 c! _8 n2 c3 z
C.Ib2期
/ ?* S: q6 B! v( ~! P3 F) M
$ _$ u7 M5 f! D0 ? D.Ⅱa期
4 } X3 C- }! Y x! r7 `+ b- {* B- T: r! q
E.Ⅱb期- i6 f0 ?4 K1 `7 H$ v6 j5 I `
1 M m4 ]- E/ H2 ` P 您所选的答案：
, F! D! O! f3 f2 g% u5 Y, S+ q5 k7 K/ w+ |% {
本题正确答案：C- u& ~: y0 t" E# ^$ I ?, W
0 ^& {( a+ G8 S2 f
227.最恰当的治疗方法为
0 u, t, Q+ g1 q) j- f
( d6 C. m& b3 r0 Q" Q/ d- m A.宫颈锥切术; {- V- k2 V/ L5 N5 h
( o- N) \! ?# w. ]5 i
B.放射治疗 Q6 {0 i- k. ] S1 |" q. e! X
5 Y i" i& g9 N6 `( o C.全子宫切除术/ g, i y1 y3 F3 G+ e& j
# Z' F3 l! ]1 J$ G3 I4 K. P6 \ D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
# J N5 `( |2 [ k9 {6 \( w9 Q: W8 F
/ I2 `/ P7 Q6 M2 j- h; ^ E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
+ _+ q* M& E% f; w/ Q% u2 j4 j# S$ M: z( [7 E- z. t( v, V
您所选的答案：; X# s8 o6 |4 x& Y* G) R
9 F* s7 W. h7 X* N3 E4 M* f
本题正确答案：E |
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发表于 2010-4-24 13:57:25
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