05年临床执业医师考试真题：第三单元真题7

方媛

A2型选择题(84～108题)
84、化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，10天后再次缝合而愈合，切口愈合类型应记为E
A、II/乙           B、II/丙              C、III/甲
D、III/乙              E、III/丙
85、男性，45岁，外伤致骨盆骨折、会阴部撕裂伤，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是E
A、肌注安定10毫克  
B、下腹部热敷  
C、口服止痛药  
D、静注氨甲酰甲胆碱  
E、留置导尿管
86、男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂．脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其它液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol／L。出现黄疸的最可能的原因是
A、复合伤导致肝功能失代偿  
B、糖代谢紊乱导致肝功能损害  
C、电解质紊乱导致肝功能损害
D、药物中毒导致肝功能损害  
E、输血所致血管内溶血
87、女性，30岁,左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球，肿块表面光滑，活动，其诊断可能是B
A、乳腺皮下脂肪瘤  
B、乳房纤维腺瘤  
C、皮脂腺囊肿  
D、叶状囊肉瘤
E、神经纤维瘤
88、女性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠118mmol／L,脉搏120次／分，血压70／50mmHg。应诊断为E
A、轻度缺钠             B、中度缺钠
C、重度缺钠             D、中度缺水
E、重度缺水
89、右手中指受伤，3日后到医院就诊，查中指肿胀，发热，有波动感，最恰当的处理是D
A、热盐水浸泡患指  
B、抗菌药物静脉注射  
C、肌注度冷丁25毫克  
D、中指侧面纵形切口引流
E、患指理疗
90、男性，55岁。被重物砸伤致双下肢广泛软组织挫伤，入脘查心率108次／分，血压15.0／8.5kPa(113／64mmHg)，急行手术清创。此时的最佳输液原则是B
A、使用升压剂       B、扩容，碱化尿液       C、输血
D、输血浆代用品            E、输葡萄糖
91、男性，50岁，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压9.33／6.67kPa(70／50mmHg)，诊断为B
A、轻度低血容量性休克  
B、中度低血容量性休克  
C、重度低血容量性休克  
D、中度感染性休克
E、重度感染性休克
92、男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊， 血压为80／50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是D
A、快速补液、输血  
B、静脉注射止血药  
C、胃镜电凝止血  
D、急诊剖腹手术  
E、应用血管活性药物
93、女性，50岁，因便血2月来诊。直肠镜检直发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是C
A.经肛局部切除术  
B、骶后径路局部切除术
C、腹会阴联合直肠癌根治术
D、经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
94、男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是A
A、绷带压住腹股沟深环，观察  
B、尽早施行疝囊高位结扎术
C、施行加强前壁的疝修补术
D、施行加强后壁的疝修补术
E、施行无张力疝修补术

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