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主线:健康中国0 [! ?8 k. p* `- i7 {* ~
. m5 P* `0 z, H& ?+ ?: T 2017年3月5日上午9时,第十二届全国人民代表大会第五次会议开幕,国务院总理李克强做政府工作报告。本次报告明确将推进健康中国建设列为2017年重点工作。2 @6 f2 P) J& o- B+ c+ S7 @
/ U# j6 E/ e& y( } 施工图:, X; f6 j( d9 T6 H6 @
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针对"推进健康中国建设",国家卫计委主任李斌做了部署介绍。她说,今年主要的任务就是要把路线图、时间表细化为施工图,围绕“1、5、3”这三方面的重要任务抓好落实工作。4 d% Z" R4 Z- S1 Q& H# o
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“1”是牢牢把握“健康中国”建设这一条主线。
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7 H: _/ H- X, T- _" t" D “5”是建立五项基本医疗卫生制度,即“分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度和综合监管制度”。 y. @/ n* B4 P7 q4 Z, [
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“3”是改善民生。一是推进健康扶贫工程,要精准施策,着力解决好因病致贫,因病返贫的问题。二是深入实施改善医疗服务的行动。三是大力开展爱国卫生运动。
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十大关键词:; C* f0 M$ @. Q8 D( L
一、 大病医保
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三个层面落实:一是城乡居民医保财政补助由每人每年420元提高到450元,同步提高个人缴费标准,扩大用药保障范围。二是全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。三是完善大病保险制度,提高保障水平。4 E3 k- ^) y% Q" c* a* |
2 D/ E' A" U" m- ~2 l+ g8 X; _ 二、医疗联合体
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全面启动多种形式的医疗联合体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,建立促进优质医疗资源上下贯通的考核和激励机制,增强基层服务能力,方便群众就近就医。2 [% Y! K8 O; v" S
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三、分级诊疗5 o$ K+ m( U' }& W) `( x7 ~
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分级诊疗试点和家庭签约服务扩大到85%以上地市。最核心的是解决三个方面问题,“第一是怎么让老百姓信任基层,愿意去基层;第二是如何调动基层现有医务人员的积极性;第三是大医院要形成一种动力机制,回归到只看疑难病症,同时做科学研究、做人才培养。”
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四、全科医生
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4 b8 @/ G( F7 u) M' Q1 [$ i 中国卫计委印发的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出,要在2020年基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。目前,我国的全科医生人数仍然存在巨大缺口,缺少50多万人。建议尽快明确全科医生签约服务的补偿政策。* Z, r. o" X0 c5 r9 V2 ~
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五、人工智能
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+ Z: F+ u. A0 B" R) k) y 今年两会,国务院总理在政府工作报告中首次提及了人工智能,释放出要发展人工智能的强烈信号。可以预见,“人工智能+”将像“互联网+”一样,迅速渗透到各行各业。在医疗领域,人工智能在提升医生工作效率、提高医生服务能力等方面优势逐渐凸显。) t/ U- p! c2 t" {, F2 q( H3 c# `
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六、全面取消药品加成
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+ _7 ]' ^+ G: p2 X, _& k. n 今年最难啃的“硬骨头”是全部取消药品加成。坚持公益性导向,完善公立医院考核评价机制,进一步降低药品加成率,降低药品收入占医疗收入的比重。
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七、医患关系
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要从根本上解决问题,只有加速推进中国医疗体制改革,加大政府对医疗的投入、解决医疗资源分布不均、相对匮乏的问题。继续提高基本公共卫生服务经费补助标准,及时公开透明有效应对公共卫生事件,保护和调动医务人员积极性。. F3 n' { F `6 i8 f* j% m
' r9 X5 ?3 O# u 八、互联网医院, \% }, J* k2 n7 S1 W
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完善“互联网+医疗”服务顶层设计,出台互联网医院相关的法律法规,确立互联网医疗机构准入及监管制度。构建多方参与机制,通过政府监督和引导,形成监管者与被监管者共同参与的创新治理模式。6 |# V$ C9 d0 {
7 a$ ]3 I& R2 F8 ^% N2 k$ @ 以平安好医生为代表的移动医疗APP,迅速成长为解决就医困境的新生力量,扛起解决目前就医“三长一短”(挂号时间长、看病等待时间长、结算排队时间长,医生看病时间短)困境的大旗。互联网医院在国内遍地开花。
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/ R7 X2 V9 y0 f& {' C5 W 九、薪酬制度改革
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允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员的奖励,让医务人员能够得到阳光体面的收入、充分的职业发展空间和安全的职业环境。
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十、中医药
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4 E) |% r/ H: p$ Z& S( d1 @# U ?支持中医药、民族医药事业发展。中医药法配套文件正在制定,争取在7月1日中医药法实施前出台。
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