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[群精华] 2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)

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发表于 2020-2-20 18:46:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2020年卫生管理群答疑汇总(持续更新)
/ z( U+ [, ^% U4 _, c9 _ timg.jpg + ~( m9 K  `" T& U0 s, p7 o. g
为了更好帮助大家学习交流,每天更新整理群讨论中有价值的信息,以及咨询的题,供大家参考.
4 t( t  k5 B# f0 l9 z. A入选标准说明:' o1 p' w5 e& X: @: m- q
1:咨询题超过3次以上.
9 D4 ?* T6 T6 a2:高频考点,出题可能性超过50%的题目
/ Q6 n( `3 u4 P' V  V3:学员理解起来比较困难,且相对核心的考点题# f& i+ u" c/ i- K
节约备考时间, 让我们一起过关!
4 N( u* b: {4 {1 f( A. J+ R) X  o4 ]- u* Z; ^
4 N- v* [5 P/ E
  x# \! B) J! W0 E# Y
我信任百达,希望一次过关!学习是一种习惯,学习也是一种信仰。
 楼主| 发表于 2020-3-18 17:27:01 | 显示全部楼层
20200318172312.png
, Z/ Y% j/ b* `! ?( ?7 c解析: 最有b最佳答案,严格意义上来说,本题出题有误.
8 Q: x8 n% }3 O- b4 _; b9 x双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全部试验." Z; x# _8 B8 Z% |# F
单盲:只有研究者了解分组情况,研究对象不知道自己是试验组还是对照组
1 s9 _% o  A7 e三盲:不但研究者和研究对象不了解分组情况,而且负责资料收集和分析的人员也不了解分组情况,从而较好地避免了偏倚。0 ]8 s+ z+ l7 M# i
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:24:16 | 显示全部楼层
0200317121637.jpg
! X" z2 ?  ^! |: u0 X解析: 基层管理与中层最耗时间是领导工作, 高层最耗时间是组织工作.
6 ?5 f: K9 W4 i- S 0317122236.jpg
# `6 [+ u4 E7 T5 I& a7 V
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 楼主| 发表于 2020-7-22 10:25:13 | 显示全部楼层
QQ图片20200722102706.png ' n1 o9 l0 M5 o# q2 V
解析:率,构成比,相对比都是相对数指标
8 B7 z2 w* C  a! ?* j/ m$ o& w% H  T2 H' J6 _2 P0 `
1.率  
+ n3 W5 z8 i$ l0 v意义:表示某事件发生的强度或频率# g7 @2 c7 T$ C- g9 U8 W! u: d3 G
计算公式:(1)某事件实际发生的频数/某事件总的个数 * 比例系数  (频率)
( y( I7 `" w3 q5 @1 S                (2)某事件发生的频次/某事件总的频次 * 比例系数 (强度); J9 X/ E5 \; e
                 常见的比例系数为100%,1000‰,1万/1万,10万/10万等$ b8 u+ f. Z* s! E4 Q) }! V
常见的指标:发病率、死亡率、医院感染发病频次等
1 n( L; v/ ^8 ^) B" E" Q
7 \4 l" s( w  y" G2.构成比
. f; q2 {9 V# P* i4 L0 j意义:某事物内部各个组成部分所占的比重1 M2 ]5 r( v- o5 A
计算公式:某事物组成部分的个体数/某事物总体数 * 100%
0 ]. J; h7 s9 a. X常见指标:送检率、检出率、病死率、耐药率等
) ?: _! \8 x  l0 @4 M- G4 `
. l* I+ p2 F. A1 v, R# x) R3.相对数: C6 c0 Q9 r8 _& D/ s/ O
意义:任何两个相关联的变量之比1 i6 K2 t1 D  q2 W9 v/ [$ ?
计算公式:事件A/事件B
- |% ]5 \2 V0 }  q1 Q常见指标: 性别比、相对危险度、变异系数等
. z6 i. c6 l0 `, Z& X' P
7 u. P! m- \* L! }

6 M8 `1 E. L1 X5 h: `- C
构成比 0 y9 `  B) V: \! M9 W
相对数
9 C: x! Y: x. z4 j: o* \" F
分子
% ?0 H' g) ~7 S+ A% c  h+ b0 {
频率/频次  , \) K+ |2 Z, i. j7 A- p& h
单个构成例数
7 M3 p) `( o+ |" }; i. W' j( Z* P( d
事件A
$ l7 u/ e- z* C# I6 v
分母4 f$ s$ n* o2 D. e
总体数/频次
+ F* j- c! _. f  b' D
总体数
; L2 ?) m3 A7 \9 v
事件B
" o3 o7 j+ m0 c" P; ?
是否同质) H# u, I0 o7 Z$ e/ t% Z
同一性质! f: x) ]. b: |% O. T8 ^# }
同一性质
% c/ |6 A* |( h0 A
可不相同; r/ \, ?1 M5 ]. y  c( h' w1 V
系数
, g: a6 S) f# l4 c+ g
100%、1000‰、1万/1万等/ W& [1 S" z& ~  k0 ]9 Q
100%
( A( Q! k0 x5 I  f5 [) k
特点
' H% s( r$ g8 `+ B/ u
某事物发展趋势或水平8 P! I/ t$ F$ L) ^: Q9 ?6 g
之和为100%,各部分互相影响9 O! P8 J& W3 y2 K5 o, e5 A
没有实际意义
' u$ f7 C; D7 F7 m. A. \' Q
意义
4 {; e' J2 m+ Z
某现象发生频率或强度- f5 g: U( Z& Q5 f# @1 O0 y) g
比重或分布2 @4 \8 y0 M- M* i. M' O( f1 N
两个数之比

6 A  R2 @/ O  @
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 楼主| 发表于 2020-3-24 11:14:21 | 显示全部楼层
200324111032.png 9 W( p( h) |9 s; n0 [% N
解析:裁定书是裁定的书面形式。其格式、写法和署名,与判决书基本相同,只是内容相对简单。裁定一般适用于诉讼程序。判决是对当事人双方争纷的事实进行认定与处理.
8 J. t5 y! A! n/ z# {9 m8 ?上诉、抗诉期限不同。不服第一审民事判决的上诉、抗诉期限为15日而不服第一审裁定的上诉、抗诉期限为10日/ F( j! E4 K; r
即判决作出之日起15日内,裁定作出之日起10日内,当事人不提起上诉的,判决、裁定发生法律效力。/ q  O. N$ H; V5 @' K0 `) r
$ ]; h6 |5 J1 B( A+ v1 e
9 V2 q0 j: @7 k2 f+ K$ w

点评

2.题C 3.题题干是不属于  详情 回复 发表于 2020-4-22 09:35
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 楼主| 发表于 2020-3-5 12:26:01 | 显示全部楼层
05121815.jpg
( s7 [; g: E1 D9 R% W解析: 按流行率即现患率4%, 把1000人分成病例组1000*4%=40人  非病例组960人. 病例组的灵敏度是90%,也就是病例组筛选出病人数(真阳性):40*90%=36人, 假阴数是4人. 非病例组按80%的特异度可以筛选出非病人数(真阴数)是:960*80%=768人, 假阳数是192人.
: C% a. F( H9 n% P5 f所以:第9题,阳性数是192+36=228人  
! C' e: Z. C3 C- G* \第10题:非病例组(阴性)中非病人数768
+ \3 N0 f  q6 _: A
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发表于 2020-2-24 10:05:59 | 显示全部楼层
0224100702.jpg 7 d$ U! x- z) B6 b+ n5 |
: i6 m* n* W& f( L5 s3 J- m
答疑: 《医疗机构管理条例》第九条:单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准.# b6 ]7 g0 C7 F! ?$ A& r
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发表于 2020-2-24 10:29:45 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-24 10:44:25 | 显示全部楼层
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发表于 2020-2-25 08:43:11 | 显示全部楼层
0225084253.jpg + z5 [) Y6 e& x/ x. q3 g8 V
解析:
' g4 \; _  _7 L0 F# J3 E+ M根据平均法算人年,不足一年划算成1年. 也就是4个月是1/3年.7 v: }7 W6 U4 @2 i+ @3 K# P! b! C+ n
(3000+3020)/2+(3020+2980)/2*4/12=4010  J- A' Q/ h' H. ]4 i- V
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 楼主| 发表于 2020-2-28 15:49:48 | 显示全部楼层
33.jpg ! a& @0 o4 f9 v2 [" W
5 P0 x+ N7 l  z+ I2 p& z
解析:
& F7 ~$ U9 `& m; V/ Z4%流行率,也就是现患率是4%,可以1000人分为两部分,病例组40人,非病人组960人. 灵敏度是90%,也就是可以得到36个真阳数(病人),特异度是80%,也就是可以得到假阳性数960*20%=192人. 所以阳性数是二者之和.
; |; r1 F9 h  v0 c4 R! ~
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 楼主| 发表于 2020-3-5 10:38:05 | 显示全部楼层
05103926.jpg
2 d8 F9 ^  M% V- e/ Z9 ~6 U6 Y) h- `5 Y* @, q# H3 f) |, V; Y
解析: 组合数计算:大于1的减去1,小于等于1的相乘,然后再相加即可
0 V2 |- T4 D5 H  b9 A(4-1)+(1.5-1)+1*0.5=4
- u8 x. [8 J2 t( B( I
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 楼主| 发表于 2020-3-6 14:03:02 | 显示全部楼层
6140227.jpg 8 G1 B: m+ L1 x! L9 M' ]5 Z
7 o: j7 l6 O7 w$ b* b0 i3 [5 N3 o  G
解析: 根据理论频数公式得知,最小合计数所在行列的交叉对应数,即是最小理论频数
" e2 u+ M  a5 ^2 J7 c; ? 0306140436.jpg
& k5 S8 ]/ |5 b' Z8 _2 u! D
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 楼主| 发表于 2020-3-10 10:19:43 | 显示全部楼层
20200310102058.png
- J) e' ^& a$ h解析:看二项分布三大条件,独立性,等概率,互斥性.,根据等概率原则,首先排除bcd,然后根据独立性原则,排除a,因为甲肝属于传染病,无法符合独立性原则.# o+ S/ c9 D& ]7 E  o; t9 d
或者直接根据独立性原则,直接排除abcd8 H: t& j! T* @7 x
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 楼主| 发表于 2020-3-17 12:37:36 | 显示全部楼层
0200317123148.jpg * i! t* r6 }: {# Y( |
解析:
: r: e, e9 {0 Q1 N, K9 m根据病例对照研究原理,比较实验组与对照组的暴露水平.我们就能得到病例组与对照组都暴露,都不暴露,以及暴露+不暴露,暴露+非暴露四组数据. 因为对照组与实验组是1:1严格对应的,所以都暴露,都不暴露的失去比较价值.我们只需比较不同部分即可.也就是四格表中c与b. 因为总例数相同,所以暴露率之比OR值就是c/b=70/35=2( b% u/ T3 v7 v- Y. o' j5 c/ {  c1 g+ y
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发表于 2020-3-17 20:41:24 | 显示全部楼层
20200317204233.png
) [4 a9 p$ w6 J/ K# J4 d" i+ q
: Q3 @  M' s$ ~解析:
! v  V% Z- X! f' |9 @' X4 }传统观点,认为冲突有害,力求避免.
: K* {/ J% f; \) w1 n0 d3 v) F5 r人际关系观点,认为冲突不可避免,接纳冲突,承认冲突存在合理性.2 C/ }) n2 X% o* `% R) e
互相作用观点,强调管理者要鼓励有益的冲突.利用冲突促进组织改革.
- @; H5 \) Y, |/ T所以本题,选c+ |0 d* P1 u) V- P1 ]+ q

% {1 N4 d0 W  z! b
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发表于 2020-3-17 21:14:10 | 显示全部楼层
0200317210321.jpg D 任务繁杂;E 下属能力差
. F" W  k. x6 S5 I# U1 w解析:
* y! T9 Q: y$ l/ k4 s授权取决于组织规模,以及管理幅度.管理幅度取决与管理人员自己能力,以及任务复杂程度及下属成熟度. 所以本题组组规模小,下属不成熟,首先排除.其次重大决策及责任重大,存在风险不可控,不易授权.所以只能选d.任务复杂势必造成管理人员管理幅度缩短,增加管理层次,也就是职权分离.即授权.6 y# L# U) p, M' t8 v
6 s' A9 |* ~+ V% ^
5 M. p$ N8 q' ]5 @2 P

# W2 M2 X: B4 a2 c" s1 O0 @" [  {& j0 j
' h* A( [; N' z6 n2 o1 I  ?
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:16:17 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2020-3-18 17:18:40 | 显示全部楼层
0200318172000.jpg 6 _9 H4 j7 t3 E6 G; H' c
5 l- ]$ U, v5 c0 ~: L
解析: B) \2 C. J/ c3 F" n0 ^* y
根据《医疗机构管理条例》第9条规定,单位或者个人设置医疗机构,必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准. 1 f0 \6 i0 b4 U# V: Y
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 楼主| 发表于 2020-3-18 18:08:52 | 显示全部楼层
00318181010.png
: Y1 O( [) W- X% I* q( k5 N1 y) h, w解析:# E1 k- C4 g1 N* k  d, x" X
如果是比较1995-2000年三种疾病病死率,选线图,单独比较一年,用条图.5 P; `) h% o1 N
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发表于 2020-3-20 13:33:25 | 显示全部楼层
00320132644.jpg # m% b4 K7 q: v; p+ L
9 J& ]* l& \3 a
解析: B
6 s( x: W+ H5 J6 B(1)直接经济负担的不合理性:- R; [8 ~2 P! Y9 X* \  `1 @
滥用药物,开大处方,进行不必要检查,巧立名目乱收费,医疗事故, 发生医源性疾病 / b  P$ p+ L0 Y5 o7 D) ~
(2)合理方面:$ @5 W# p5 u$ g$ E+ ^: ]
新旧药物替代 ,医疗服务价格的回归和调整, 发病率和患病率上升,新病种的出现.
& c; H) k$ R4 f+ A+ ^4 x社会经济商品的涨价使得相应医疗服务成本增加
7 @7 n# C) V& E' ^科技发展和高薪技术出现给诊断治疗带来的帮助
) \( E6 u- F5 O) n5 K! Z$ _7 {( e- ~- T5 k; \( j9 u+ ?5 P! A5 o
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发表于 2020-3-20 17:58:11 | 显示全部楼层
20200320175519.jpg
) X, g# p  w9 n  n: v* J4 s; [" f9 ]+ L/ ]3 h
解析:c % m+ `9 z! g1 `4 U
根据题意整理出来配对四格表资料:
# [2 n8 ?* [' A8 @" q8 p6 j3 Pa (27)      b(?)
6 F( ^$ k7 A$ C0 r' v; c& d8 f% ic(29)       d(4)
4 W; i+ u+ b5 r9 n8 b' W带入or=c/b 公式. 根据总例数是63,求出b=63-27-29-4=3; Z& `! s& A! m+ T4 S5 n& m: b  F
所以r=29/3  
$ q! Q) l7 @1 {" Z0 Q: e( I
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