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28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显
5 ?7 ~# } T" i7 R3 t/ I3 X
( _' ?, H5 Q) P+ [* v7 J 2002
. y1 C/ ~0 q' l4 V, C3 \. l! ~8 F% _! @8 e' B% d9 G
(220~221共用题干)
1 A& H0 b7 `! A+ B/ w2 a6 A! O$ v/ ^7 i% {! [4 ^
220.为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
6 M( g& T- f% Y/ |0 U$ w0 K+ ?0 I; { L1 X, s1 O& P( s
A.腹部X线摄片
4 N v4 u6 e$ [. D+ N/ f: O+ \; ?3 U3 F' U y8 m
B.盆腔B型超声检查2 P- X; t! m. P9 c: Q$ t
, P0 }! |) w# S" v5 E C.诊断性刮宫活组织检查
3 e- q; ?7 d2 _6 n) h. ?# ~# H1 d) E* m
D.子宫输卵管碘油造影
4 s) j- ?7 x) j+ S* t6 T A6 [0 `' L4 @. F( r) O* o% L
E.腹腔镜检查' |* j2 {/ d+ ^7 m1 ?, ~( H. m4 M1 g. ]
( z W! x4 U7 W; X# e# b$ Y 您所选的答案:
7 u% m+ h% L& G% k& G U w( C- i/ r) N5 D
本题正确答案:E4 E/ }0 G; _, S
8 q) v' k( t* |+ V0 R
221.本例右侧附件区囊性肿物最可能是$ s7 \( m( N; q, [" U2 {0 b1 m G' e
& N+ C5 \8 X8 E0 W: J3 b0 e
A.卵巢滤泡囊肿
/ D K" v/ r S4 P( X* G! R- N) D$ S# n
B.卵巢黄体囊肿
0 @$ l7 ]9 s' k2 H) c2 F" P. N* m& \" d, \2 B! T/ z
C.卵巢内膜异位囊肿
8 D# b$ T( N2 d0 n" C7 c. P; _" S/ o# v- W. r+ v+ C
D.输卵管卵巢囊肿
: ]5 ]/ V- ]( P! B3 b# s& g
8 E/ Q0 X/ C& f @) L( O: B& y E.多囊卵巢综合征7 h [. K) M6 Y% m7 z6 L
1 G/ j* M5 Q' v- m, t 您所选的答案:' b' w5 K& b4 k2 K2 o3 y& V7 }
; V& S+ Z9 V+ m! q9 E1 [
本题正确答案:C
* C Z) y! ]0 K c/ f
/ P+ K) y/ V9 |. k 18岁女孩,2小时前左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。
# i, ~6 Z4 Z+ A! e. o) e$ Z. n5 p0 S3 R* D
2003( _! f7 @( Y( u9 \- g
% a8 k9 ?; p9 r" ~2 E (222~223共用题干)
+ v1 T+ b. F% M9 ]' m8 I
9 N9 i" Q' }5 }; C: x1 x! G 222.本例应采取的处理措施是2 p W6 p4 W! {, Y
4 q# Q9 ?( R7 p) o0 |
A.给予抗生素、止痛药,观察病情进展
3 C0 ~4 ~) q% q$ `
7 ~7 l( W: d. R B.抗结核药物治疗/ D8 b0 R4 `' d6 E- h2 `+ t& t
0 V9 A# R3 u! A! [' m1 o4 ~& a C.进行腹部穿刺明确诊断
1 I3 G9 O- O$ h4 v- p
2 W0 _* G1 ]+ v1 ~: Y4 O: O D.进行腹腔镜检查明确诊断
; E& \* h/ L" n/ ?# X% m7 ?4 g% x! f
( m- O9 a( D* j1 p, B+ x3 U E.行剖腹探查0 U* _: G; i) L7 c8 F) `
1 ?3 }% u0 b+ Q7 [0 E5 F w 您所选的答案:
8 }* j0 N0 d. |5 |1 k/ x- |3 ~4 j7 W( }
本题正确答案:E
1 y2 Z J5 Y4 {) y8 Q7 [) N8 o2 k @9 t& y7 M
223.本例最可能的诊断是+ j1 g' G3 a0 q% X" |& T5 \- Q' S
# ~; y% S. p3 {, z7 z' F A.盆腔炎性包块
4 n1 R$ C" }1 e/ n' T% w
/ ` Q* x, F9 P0 D6 }& W B.输卵管结核! L1 S3 }& c0 k$ V
, e& c9 `1 G3 ~$ }# N4 O. N C.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
- C7 d3 V4 Y0 u* j
3 e) m9 b+ V. A/ y D.子宫浆膜下肌瘤扭转
1 r6 C8 [5 _" @) L7 E
; E: E- B3 s( ]" o E.卵巢肿瘤蒂扭转
/ \3 t& L& m' f. n' b0 o7 I
- ]0 P4 I8 ~* ]+ e0 {0 w& F 您所选的答案:
# L0 a. ^7 H3 m( u) E# x. F# V7 q7 N. _
本题正确答案:E
, f3 Q& V! Y6 i9 a& r
- h! X* U4 y7 G7 w: u' f, _ 女,38岁,接触性出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。20037 i; v6 P0 }. {+ P
, c) I# G& K3 p! f1 ?( Y6 @0 o4 R8 W
(224~227共用题干)
* N& u/ \& A& }, A. T) J: d! {+ f5 \8 H+ g
224.最可能的诊断是
9 T y* k+ C4 Q9 R2 ?- i1 [, M5 Z* M
A.子宫颈息肉
/ B9 @6 I6 `2 [7 O7 y3 V- T* D+ c8 b6 J5 h" o+ c7 S. i( F* E
B.子宫颈结核
- Z! B1 N; g( h$ Q2 d! ]' k* g* U: d6 t% Z# G
C.子宫颈癌
) X) u8 J* w. K4 E/ p. @ f7 N8 z! G5 j! M. H
D.子宫内膜异位症" t& T) ]2 B% m$ @ ?- r' I
4 t: F2 o5 A, T- u" C. F* V" X9 t" h6 ^
E.宫颈绒癌( B( A/ v: O9 A( x- R: Q+ l9 j
. J0 N$ }3 V% j' N6 ^
您所选的答案:
$ B; l/ D( o" G+ U6 y0 `! r# w& }, Q( X, H S0 c! I
本题正确答案:C6 L% d6 K8 h! p* K
% i7 z( z- a! f; Q 225.为确定诊断,最可靠的诊断方法为
7 S+ X+ g1 ~/ w6 e/ C" D; ^) b) t2 N
A.宫颈刮片细胞学检查
7 U8 u% ^4 o4 ^) I' s% J8 d
2 c9 D: D9 j- t B.碘试验: K/ c6 K# Z6 I- a; A6 ^
$ T5 j# m5 B4 ] H0 }* b h
C.阴道镜检查' Y% ^$ |8 e8 y/ d: d6 ]" D3 _( N
" n* F* E6 m* y1 X' N: Z( E+ u D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法) J) `9 q) s+ p1 s
( F% V8 G0 x+ C$ |" G- @3 D E.宫颈活检 k, t. `0 d5 s# ^
$ G( X) A, ]) p( W1 \: {. b 您所选的答案:1 K) B' r% I5 j, |% H8 L
. G7 l. J: ^* _ B0 Z9 D. P
本题正确答案:E8 T; l. b) g) o9 Q
1 d N* S1 W5 `: j) o& d 226.确诊后,其临床期别为
9 T" m: o) e) @! C0 H+ S: V6 G5 C7 Z" X2 Y4 v% l
A.Ia期 v2 o& Q1 p4 k- Z( X7 l
2 \4 C: t1 O( ~7 e: x B.Ib1期
' Z' I5 f ^4 U1 |# Y
% _0 ?! \. K; s. J$ Q+ {% [ C.Ib2期
- Y8 S$ {# C o( r' ?3 e ]" u$ F7 z# V9 o7 ]" f" I
D.Ⅱa期
- L1 o* j) }$ `: Y1 s( d4 u: n: ?
2 @$ E) G4 m& G# s4 }" _9 ^+ \% S E.Ⅱb期
9 V2 k+ {& C' t% Z" o" H$ V( Q( |! C+ K3 ?
您所选的答案:5 l' ~& d+ ~+ O2 I5 S7 D) q0 e, Q5 a+ Y1 F
- A$ y3 {- f! {9 W, h$ O4 B% N0 P 本题正确答案:C) Q' P. j5 \- O5 E9 Y* f
5 m& ^' E v. o; |/ H- J
227.最恰当的治疗方法为
; n) u3 g. h5 B3 Q' Y5 M; N/ G. w; R' b, M; X! r' o7 z/ x
A.宫颈锥切术
5 K0 @/ G( v4 n& t- K% @2 X
( g, h5 M! H. j B.放射治疗
5 `0 G1 K, A1 \: Z: J7 t
/ L& k7 s! u3 }) T+ }4 G8 ^# m. b C.全子宫切除术# j% ]$ `& P' A. ?+ [
a/ g5 V6 ?, x; \
D.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
: O# @. t4 J2 Y6 a8 Z, {+ ?
) j( T" i: ?* ^9 c E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术7 M. B. C# \* O. r8 a2 {
& t, W6 H0 D* H) h+ M4 G. L& | i
您所选的答案:
! s7 ?9 v/ e$ \. v9 N$ n/ w" l
, N/ ]: F3 L8 y, ? 本题正确答案:E |
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