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营养的合理与否是孩子今后德、智、体全面发展的关键所在。所谓合理喂养就是保持营养素的平衡,满足婴儿机体生长发育的需要。
5个月以下的婴儿,生长最迅速,消化功能比较脆弱,应提倡母乳喂养,亦可用混合喂养或人工喂养。喂奶的间隔时间可根据婴儿的具体情况而定,不必严格限制,两次喂奶的间隔可适当喂些菜汤或稀释的果汁,婴儿出生2周后可逐步添加鱼肝油、钙粉。4个月以后母乳或牛乳已不能完全满足婴儿生长发育的需要,此时应逐步添加辅食,包括添加蛋黄和营养米粉;5个月可添加菜泥、水果泥和粥类食品;7—8个月可添加碎菜末、整个鸡蛋、肉末、鱼肉、面条等;9—10个月可添加肝、豆腐等食品。添加辅食应掌握的原则是:从少量开始,逐步增加,一种食品适应后再添加新的品种,以免引起消化不良。
以上方法不必严格遵循,在具体喂养时,应根据自己孩子的特点,进行适当调整。判断喂养是否得当的客观指标为:婴儿吃奶后不哭闹,睡眠好,大便消化,体重增长满意。
衡量宝宝饱不饱有四招
刚做妈妈的王女士很烦恼,烦恼的是不知道该喂宝宝多少奶。特别是晚上,小宝宝半个小时就要吃一次,吃一会儿就睡着,过不了多久又得吃。不知道是奶水不够呢还是宝宝有问题。像王女士这样的新妈妈还真不少。那么,怎样才能判断宝宝吃得饱不饱呢?下面告诉你四招。
一、从乳房胀满的情况以及新生儿下咽的声音上判断。宝宝平均每吸吮2~3次可以听到咽下一大口,如此连续约15分钟就可以说是宝宝吃饱了。如光吸不咽或咽得少,说明奶量不足。
二、孩子吃奶后应该有满足感。如喂饱后他对你笑,或者不哭了,或马上安静入眠,说明孩子吃饱了。如果吃奶后还哭,或者咬着奶头不放,或者睡不到两小时就醒,都说明奶量不足。
三、注意大小便次数。每天尿8~9次,大便4~5次,呈金黄色稠便;喂牛奶的新生儿其大便是淡黄色稠便,大便3~4次,不带水分。这些都可以说明奶量够了。如果不够的时候,尿量不多,大便少,呈绿稀便。
四、看体重增减。体重增减是最能说明问题的指标。足月新生儿头1个月每天增长25克体重,头1个月增加720~750克,第2个月增加600克。如果是体重减轻了,要么有病,要么喂养不当。喂奶不足或奶水太稀导致营养不足是体重减轻的因素之一。
注意了这四点,就可以很容易地判断宝宝到底吃得饱不饱了。
新生宝宝的小秘密
看着刚刚生下来的小宝宝,不少新手妈妈会有许多疑惑。宝宝的耳朵怎么有点招风?会不会是扁平足?腿怎么不直?我的宝宝是不是不正常?下面的一些介绍会使年轻的妈妈们宽心不少。
1.小婴儿大便时会发出“吭哧吭哧”的声音,全身都会变红别担心。
这是因为胎儿在子宫里没有排泄大便的活动,他的腹部肌肉缺乏锻炼,因此没有足够的力量。出生后的宝宝要非常用力才能排出大便。
2.小屁屁上的红疹大多是由宝宝的大便造成的
新生儿的消化系统难以完全消化掉母乳或配方奶中的碳水化合物,那些未被消化的在大肠中发酵,产生气体、酸性物质以及泡沫样大便——这对宝宝柔嫩的小屁屁造成的刺激是极大的。一定要给宝宝勤换尿布,多擦护臀霜。
3.宝宝的脚指甲看起来好像是往肉里长这是正常的。
小婴儿的指甲易折易弯,深深地置于甲床中。判断宝宝的指甲是否有问题,只需轻轻地挤压一下他的脚趾:如果宝宝的脚指甲真的是往肉里长,那宝宝的脚会感到疼痛,他会以哭声告诉你。
4.宝宝有双“扁平足”
事实上,新生儿足底扁而平是正常的。相反,如果婴儿在头几个月里就有很高的足弓反而是一种不良的信号,因为它预示着宝宝会有神经或肌肉方面的问题。宝宝到了4-6岁的时候足弓才会发育好。
5.内八脚和罗圈腿
由于子宫中空间有限,胎儿是以双腿交叉蜷曲,臀部和膝盖拉伸的姿势生长的,因此他的腿、脚向内弯曲。出生后,随着宝宝经常的运动,臀部和腿部的肌肉力量加强,宝宝的身体和脚就会慢慢变直。
6.有时宝宝看起来有点“对眼”
一只眼睛的肌肉比另一只有力,会使宝宝有时看起来有点“对眼”。这种现象只是间断性的,不必担心。
7.新生儿只能用鼻子呼吸
这是因为新生儿的喉咙位置比较高。较高的喉咙位置可以让他在吃奶时进行呼吸,并且保证液体不会流入气管。缺点是宝宝不能用嘴呼吸。如果宝宝发生鼻塞,要及时用吸鼻器吸通鼻子。
8.新生宝宝不流眼泪
这是因为新生儿的泪腺所产生的液体量很少,只能保持他眼球的湿润。而且,宝宝在出生时,其泪管是部分或全部封闭的,要等到几个月以后才能完全打开。
9.宝宝的呼吸快而不规则
新生儿的呼吸频率相对比成人快很多,而且也不规律。这是因为婴儿的肺还很小,其神经系统没完全发育好的缘故。
10.宝宝的体温不规律
新生宝宝的甲状腺——宝宝体内的温度调节器尚未发育完善,汗腺也不够发达,所以,宝宝的体温会时高时低。好在宝宝有充足的脂肪来保护,体温不会降得太低。
11.新生宝宝易脱水
虽然新生儿的体重中百分之七十五到八十都是水分,但是由于新生儿的新陈代谢速度很快,是儿童或大人的两到三倍,导致水分的快速流失,所以小婴儿容易脱水。要判断宝宝是否处于脱水状态,可把小拇指放入宝宝的口中,如果湿润则没事,如果干而粘,就说明宝宝需要奶水。
12.新生宝宝爱打嗝
宝宝出生后的几个月内,一直都有较频繁的打嗝。这是在锻炼横膈膜,它对宝宝的呼吸运动起着至关重要的作用。有时打嗝是由于宝宝过于兴奋,有时则是由于刚喂过奶,某种程度上讲,打嗝是由于横膈膜还未发育成熟。到了三到四个月的时候,宝宝打嗝就会少多了。
13.新生宝宝容易饿
新生儿的胃只是成人的五十分之一。由于胃的容量小,所以宝宝不一会儿就又感到饿了。
14.软塌塌的小耳朵
新生宝宝的小耳朵非常柔软,显得有些像招风耳。其实,这只是因为宝宝的小耳朵里的软骨尚未发育好的缘故。几个星期之后,随着软骨日渐发育成熟,宝宝的小耳朵就会慢慢变硬,直立起来,有一个正常的形状了。
新生儿呕吐不止诱因多
新生儿因喂养不当常会发生呕吐。但若反复呕吐或呕吐不止,则应考虑是疾病造成的。常见的引起新生儿呕吐不止的疾病主要有以下几种:
一、先天性食管闭锁:本病多发生于早产儿。患儿吃多少吐多少,并流口水。喂乳后有呛咳,颜面呈青紫色,可很快出现气喘、呼吸困难、口唇发紫等类似肺炎的症状。治疗本病的唯一方法是采取手术解除闭锁。
二、先天性肠闭锁:即小儿在胎内肠管就闭锁不通。怀有这种病孩的孕妇一般腹型过大,有羊水过多现象。肠闭锁包括十二指肠闭锁、小肠闭锁和结肠闭锁。患儿出生后第一天可正常吃奶,1-2天后反复发生呕吐者,多为十二指肠闭锁,生后2-3天出现反复呕吐的多是小肠闭锁,肠闭锁患儿的呕吐物中有胆汁,有时还有胎便;患儿上腹部膨隆,下腹软瘪,在腹部可见到胃肠的形状及蠕动波;患儿不排便,而排少许灰白色粘液或是饭粒样便。本病也必须手术治疗。
三、先天性肛门直肠闭锁:这是由于胚胎发育不良或异常所致的先天性疾病,患儿肛门完全闭锁,有的合并直肠前庭瘘、直肠会阴瘘或直肠阴道瘘,男孩还有直肠膀胱瘘等畸形。如果新生儿进奶3-4天后不排便,出现腹胀和呕吐,开始吐物为奶汁、胆汁,后为粪便。应检查一下肛门,如为直肠闭锁,需手述治疗。
四、幽门痉挛:其呕吐特点是呕吐时间不规则,呈间歇性,每次呕吐量不多。随着小儿的发育,呕吐可逐渐减轻,孩子发育不受影响。呕吐严重时可口服0.1阿托品溶液。
五、先天性肥厚性幽门狭窄:主要由小儿幽门周围的肌肉肥厚造成的。其特点是生后头两周吃奶不止,而在生后2-3周时,吃奶不久便呈喷射性呕吐,呕吐物可喷出数十厘米,呕吐物中可有隔夜的奶,但无胆汁。呕吐症状可随月龄增长而加重,同时患儿体重逐渐下降。此病也需手术治疗。
六、先天性巨结肠:病因主要是直肠肌肉间的神经节细胞缺损或发育不良,造成了直肠上部的结肠扩大。患儿先是腹胀,以后发生呕吐,初期吐的是奶汁、胆汁,之后吐粪便。腹胀如鼓,通常不能排便,需灌肠后方可排出。粪便积存时患儿便呕吐,吐出后呕吐即消失。此病需经直肠测压或钡灌肠X光照相才能确定诊断,然后根据具体病情决定采取用保守疗法还是手术治疗。
能引起新生儿呕吐的疾病还有先天性肠旋转不良,环状胰腺及新生儿颅内出血等,但较少见。总之,新生儿呕吐,尤其是反复频繁呕吐切不可等闲视之。
新生儿正常的“常”现象
随着一声啼哭,一个新的生命诞生了。健康的婴儿全身披着一层粉红色鲜嫩的皮肤,啼哭的声音很响亮。
刚出生的婴儿,体重在3公斤左右。出生后婴儿体重可逐渐下降6%~9%。这是由于婴儿进食和喝水少、肺和皮肤不显性失水及大小便排出所引起的,10天之后即可恢复到出生时的体重。
新生儿一般在生后24小时内排尿,当打开尿布,看到白色的尿布被染成砖红色时不必担心,这是尿中的尿酸盐引起的。
婴儿的第一次大便叫胎便,出生后24小时内婴儿可排出粘稠黑绿色的无臭大便,这是由消化道分泌物、 咽下的羊水和脱落的上皮细胞组成的,3天之后即可转为正常。
阴道分娩的新生儿头部一般呈椭圆形,像肿起一个包似的,这是由于分娩过程中胎头在产道内受压引起的。有的婴儿出生后头部出现柔软的肿块,而且逐渐肿大,这是分娩时受压而引起的头皮血肿,只要局部不感染,生后6周~10周可消失。
有的新生儿皮肤会出现粉红色的斑块,这是由于皮肤柔嫩,受外界刺激而充血引起的,1天~2天后可消退;出生后2~3天,多数新生儿的面部、胸背部等处皮肤可出现轻度黄色现象,叫生理性黄疸,不必惊慌,一般1周~2周消失。
新生儿头顶部有一块没有骨头软乎乎的地方,这就是囟门,是一块菱形间隙,斜径有2.5厘米左右,用手摸时会有跳动的感觉,这是因为头皮下面有血管通过,不是病态,囟门一般在1岁~2岁半时闭合。
新生儿的脐带结扎处,每天洗澡后要用酒精消毒,防止感染。脐带一般在3~7天时脱落。
新生男婴的阴囊看起来好象有些肿,这些浮肿很快会自然消退。女婴的小阴唇比大阴唇要大,好象有些突出似的,这也会自然恢复正常。
新生儿几乎是整日酣睡,其姿势和胎儿期大致相同:头部前倾,下巴挨着胸前,后背呈圆形,肘向里弯,握着的拳头向内,腰和膝都是弯曲的,脚也向内里弯曲,能看到脚掌。
新生儿的胃呈水平,是横着的,入口很宽,加上胃壁肌肉发育不全,吃完就平躺着,容易溢水或吐奶。所以,喂奶后要把婴儿竖着抱一会,轻轻拍其背部排出空气,可以防止吐奶。
新生儿由于皮下脂肪层薄和汗腺发育不良,保暖能力差,排汗、散热的能力也不好,再加上体温调节中枢发育不完善,因此,新生儿的体温极不稳定。在炎热的夏季,过分保暖体温可上升到40℃,甚至引起抽风;在寒冷的冬季如果保暖不好,体温可以下降,全身冰凉,容易引起硬肿症。 |
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