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x
D.药品标准类
E. 工具书 解析:A,本题考查三级文献的内容。答案参见应试指南 288 页。 39.下列属于第三类医疗器械的是 A.医用
X
线胶片
B.创口帖
C.医用脱脂纱布 D.人工肾
E.牙科椅 解析:D,本题考查医疗器械的分类。答案参见应试指南 296 页。其中,ABE 为第一类医疗器械,C
为第二类医疗器械。 40.医疗器械广告必须经
审查批准,未经批准的,不得刊登、播放、散发和张贴。 A.省级以上药品监督管理部门 B.市级以上药品监督管理部门 C.省级以上工商管理部门 D.市级以上工商管理部门 E.国家药品监督管理部门 解析:A,本题考查医疗器械的广告管理。答案参见应试指南 298
页。 配伍题,每题
0.5
分(41-120
题) 【41~43】 A
解除胆管痉挛 B
消除水肿 C
降低颅脑内压 D
抗惊厥
E 导泻 41.硫酸镁溶液外敷可: 42.硫酸镁溶液(33%)口服可: 43.硫酸镁溶液(50%)口服可: 解析:41
B
42
A
43 E 给药途径不同药物的作用也会产生变化,硫酸镁溶液外敷可消 除水肿,口服可导泻(50%)或解除胆管痉挛(33%),注射 可降压和抗惊厥。所以
41
题选
B,42
题选
A,43
题选
E。 【44~47】 A.保护药物免受破坏
B.促进机体利用 C.敏感化作用
D.拮抗作用
E.增加毒性作用 44.铁剂与维生素
C
合用属于 45.排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,此时应用强心苷类 药物,容易发生心率失常属于 46.纳洛酮与吗啡合用属于 47.氨基糖苷类抗生素与万古霉素合用 解析:44
B
45
C
46
D
47
E 两种或两种以上的药物合并使用或先后序贯使用时,可引起药 物作用或效应的变化。维生素
C
作为还原剂可促使铁转变为
2 价铁剂,从而促进铁被人体吸收;纳洛酮为吗啡的拮抗剂,可 拮抗吗啡的作用;氨基糖苷类抗生素与万古霉素合用可增加耳毒性和肾毒性等不良反应的发生率;敏感化作用是指一种药物 可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强,排钾利尿剂可使 血浆钾离子浓度降低,此时应用强心苷类药物,容易发生心率 失常则属于敏感化作用。所以
44
题选
B,45
题选
C,46
题选 D,47
题选
E。 【48~50】 A.滴丸剂
B.泡腾片剂
C.透皮贴剂 D.膜剂
E.缓控释制剂 48.一般应整片或整丸吞服的制剂 49.可供口服或粘膜外用的制剂 50.可迅速崩解和释放药物的制剂 解析:48
E
49
D
50
B 滴丸剂主要供口服,多用于病情急重者;泡腾片剂一般宜用温 开水或凉开水浸泡,可迅速崩解和释放药物;透皮贴剂贴于皮 肤上,需轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧,不要贴在皮肤的褶皱 处、四肢下端或紧身衣服底下;膜剂供口服或粘膜外用,包括
口服、外用和控释膜剂;缓控释制剂除另有规定外,一般应整 片或整丸吞服,严禁嚼碎或击碎分次服用。所以
48
题选
E, 49
题选
D,50
题选
B。 【51~54】 A.0%~1%
B.1%~5%
C.3%~8% D.20%~40%
E.50%~70% 51.中性粒细胞计数的正常范围值 52.嗜酸性粒细胞计数的正常范围值 53.嗜碱性粒细胞计数的正常范围值 54.淋巴计数的正常范围值 解析:51
E
52
B
53
A
54
D 中性粒细胞计数的正常范围值
50%~70%;嗜酸性粒细胞计数 的正常范围值
1%~5%;嗜碱性粒细胞计数的正常范围值
0 %~1%;淋巴计数的正常范围值
20%~40%;单核细胞计数 的正常范围值
3%~8% 。所以
51
题选
E,52
题选
B,53
题 选
A,54
题选
D。 【55~58】 A.磷酸盐结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸盐结晶 D.酪氨酸和亮氨酸结晶
E.脂肪醇结晶 55.pH
碱性的感染尿液常见 56.严重肝病患者的尿液常见 57.痛风患者的尿液常见 58.严重的慢性肾病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常 见 解析:55
A
56
D
57
B
58
C pH 碱性的感染尿液常见磷酸盐结晶;痛风患者的尿液常见尿 酸盐结晶;严重的慢性肾病和乙二醇、甲氧氟烷中毒等患者的尿液常见草酸盐结晶;严重肝病患者的尿液常见酪氨酸和亮氨 酸结晶;膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性肾盂肾炎患者常见脂肪醇结晶。所以
55
题选
A,56
题选 D,57
题选
B,58
题选
C。 【59~61】 A.1
天
B.2
天
C. 3
天
D. 5
天
E. 7
天 59.解热镇痛药用于解热一般使用应不超过 60.镇咳药连续口服一般不应超过 61.缓泻药连续使用不宜超过 解析:59
C 60
E
61 E 本题考查常见症状的自我药疗时限。答案参见应试指南
76、80、 87
页。另需注意,解热镇痛药用于头痛一般使用应不超过 5 天;解热镇痛药和解痉药用于痛经治疗连续使用也不宜超过
5 天;感冒药连续使用不得超过
7
天;应用抗过敏药
3
日后不见 疗效应及时去医院诊治 【62~64】关于消化不良的非处方药治疗 A.胰酶片
B.维生素
B1
C.六位安消散 D.乳酶生
E.多潘立酮 62.对食欲缺乏者可服用非处方药 63.对由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用 64.对进食蛋白食物过多者可用 解析:62 B
63
A
64 D 本题考查消化不良的非处方药治疗。答案参见应试指南
81
页。 另需注意,对中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、嗳气、烧心、恶心、早饱症状者可选用胃动力药;对功能性消化不良、 肠易激综合征以及习惯性便秘者可口服六位安消散。 【65~68】 A.<140/90
B.<130/80
C.SBP
<150 D.<120/80
E.<150/90 下列患者的降压目标是:
65.合并糖尿病 66.合并慢性肾病 67.年轻人 68.老年人 解析:65
B
66
B
67
B
68
C 教材
115
页。抗高血压治疗的目标是将血压恢复至正常水平。 降压目标是普通高血压患者降至<140/90mmHg,年轻人或糖 尿病及肾病患者降至<130/80 mmHg,老年人收缩压降至<150 mmHg,如能耐受,还可进一步降低。 【69~72】 A.
长期口服维生素
D B.
钙制剂+维生素
D+双膦酸盐 C.
用双膦酸盐 D.
钙制剂+维生素
D+雌激素(或雌激素受体调节剂) E.
用甲状旁腺素 69.对肾上腺皮质激素所致的骨质疏松,可增加骨密度的是 70.抗癫痫药所致的骨质疏松治疗 71.老年性骨质疏松的“三联药物”治疗 72.妇女绝经后骨质疏松的激素替代治疗包括: 解析:69 C
70
A
71 B
72
D 肾上腺皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的 骨骼形成;双膦酸盐为骨吸收抑制剂,能明显增加骨密度,减 少骨折危险性。而补钙和维生素
D
仅可减少骨丢失量,不能增加骨量,故
69
题答案为
C。抗癫痫药引起的骨质疏松表现为 骨质疏松和骨软化的混合型,治疗时需长期口服维生素
D(教 材
150
页),故
71
题答案为
A。老年性骨质疏松的“三联药物” 治疗为联合应用钙制剂、维生素
D、双膦酸盐,可降低甚至逆转骨丢失,72
题答案为
B。妇女绝经期雌激素分泌减少,是随后故密度丢失的重要原因,妇女绝经后骨质疏松的激素替代治 疗包括钙制剂、维生素
D
和雌激素(或雌激素受体调节剂),故 72
题选
D。 【73~76】 A
初始涂阳病例
B
初始涂阴病例
C
复治病例 D
初始规则治疗失败
E
慢性排菌 73.2S (E)HRZ/4HR
A 74.2S
HRZ/2H2R2
B 75.2S3 H3Z3
E3/6H3R3 E3
D 76.2HSP
(E)/10HP
A 【77~78】 A.
多提倡睡前服用 B.
宜餐后
1-2
小时服用 C.
空腹或餐前
0.5-1
小时服用 D.
早、晚餐前
1.5
小时服用 E.
餐前
15
分钟给药 77.抗酸药 78.组胺H2受体拮抗剂解析:77 B
78
A 组胺H2受体拮抗剂近年来多提倡睡前服用,主要是抑制夜间胃 酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激,有利于溃疡愈合,同时又 保持日间正常的胃酸分泌(教材
138
页)。77
答案为B,抗酸 药宜餐后
1-2
小时服用,对胃酸和胃蛋白酶消化食物的作用影 响较小。 【79~83】 A
四环素类药
B
地西泮
C
吗啡 D
对乙酰氨基酚
E
吲哚美辛 79.
新生儿禁用 80.
6
个月以下幼儿禁用 81.
1
岁以下幼儿禁用
82.
8
岁以下儿童禁用 83.
14
岁下儿童禁用 解析:79
D
80
B
81
C
82
A
83
E 对乙酰氨基酚可能对新生儿造成不良影响,如肾衰竭,新生儿 禁用;地西泮对呼吸和心血管系统有抑制作用,溶媒含有安息 香酸钠,它影响胆红素与白蛋白的结合,故新生儿黄疸明显时 不用;吗啡能引起胎儿和新生儿中枢抑制和中枢神经系统损 害;四环素可引起牙釉质发育不良和牙齿着色变黄;吲哚美辛 儿童对本品较敏感,有用本品后因激发潜在性感染而死亡者, 故儿童亦忌用。 【84~86】 A
吲达帕胺
B
利血平
C
噻嗪类利尿药 D
卡托普利
E 硝苯地平 84.
老年人使用利尿降压宜选用 85.
糖尿病和痛风患者不易使用 86.
加重老年人的抑郁症状的药有 解析:84
A
85
C
86
B 吲达帕胺用于各型高血压,老年人糖尿病及肾功能不全的患者 均适用;噻嗪类利尿药能降低胰岛素敏感性,阻碍尿酸排泄,还影响嘌呤、糖、脂质代谢;利血平含有蛇根草类生物碱,这 种生物碱能使人产生抑郁症状。 【87~88】 A
万古霉素
B
庆大霉素
C
多粘菌素 D
林可霉素
E
罗红霉素 87.
对肾脏毒性不大可适当调整剂量的是 88.
在轻度肾功能损害的条件下用量不必更改的是 解析:87
D
88
E 林可霉素主要经胆汁排泄;罗红霉素在肝脏代谢,以原形及
5 个代谢物从体内排出,自胆管、肺和尿中清除量分别为
53.4%、 13.4%和
7.4%,轻度肾功能不全者不需作剂量调整。 【89~91】 A.1:2000~5000
高锰酸钾溶液 B.药用炭
2
份,鞣酸、氧化镁各
1
份的混合物
5g
加温水
500ml C.3%过氧化氢溶液
10ml 加入
100ml 水中 D.1%~2%氯化钠溶液或生理盐水 E.3%~5%鞣酸溶液 89.
常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是 90.
可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是 91.
可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是 解析:89
D
90
B
91E 见《国家职业药师资格考试应试指南》P200 【92~94】 A
异戊巴比妥
B
阿普唑仑
C
氯硝西泮 D
溴化钠
E
甲丙氨酯 92.
与其他苯二氮卓类药物混合中毒时可引起死亡的是 93.
经肝脏代谢,在抢救过程中碱化尿液效果不及巴比妥的是 94.
中毒血浓度在
500~1500ug/ml
的是 解析:92B
93
A
94 D 见《国家职业药师资格考试应试指南》P204~206 【95~98】 A
新生儿
B
女性
C
男性
D
肥胖者
E
老年人 95.
皮肤粘膜薄,且体表面积与体重之比值较成人大的是 96.
心、肝、肾及胃肠道主要器官的功能下降,可引起药动学 参数改变的是 97.
表观分布容积增大,血浆半衰期延长的是 98.
对药物更为敏感的是 解析:95
A
96
E
97
D
98
B
见《国家职业药师资格考试应试指南》P226 【99~102】 A
日规定剂量
B
用药人数
C
药物利用指数 D
用药频度分析
E 药品临床评价 99.
指某一特定药物为治疗主要适应症而设定的用于成人的 平均日剂量 100.
药物的总用量÷DDD
值 101.
即用总
DDD
数除以患者的总用药天数 102.
可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系 解析:99
A 100 B
101 C
102 D 日规定剂量指某一特定药物为治疗主要适应症而设定的用于 成人的平均日剂量;用药人数等于药物的总用量÷DDD
值; 药物利用指数即用总
DDD
数除以患者的总用药天数;用药频 度分析可以了解每日用药费用、购药金额与用药人次的关系。 【103~104】 A
发病率 B
治愈率
C
不良反应发生率 D
转化为货币的用药结果 E 病人对治疗结果的满意程度 103.
效用是 104.
效益是 解析:103
E
104
D 效用是病人对治疗结果的满意程度;效益是转化为货币的用药 结果。 【105~108】 A.糖皮质激素大剂量突击疗法 B.糖皮质激素大剂量长期疗法 C.糖皮质激素一般剂量长期疗法 D.糖皮质激素小剂量替代疗法 E.糖皮质激素隔日疗法 105.对肾上腺皮质功能抑制影响比较小的疗法为 106.严重感染及各种休克宜选用 107.垂体前叶功能减退者宜采用 108.一般采用氢化可的松每日
10~20mg
给药属于 解析:105
E
106
A
107
D
108
D 糖皮质激素大剂量突击疗法用于严重感染及各种休克。糖皮质 激素一般剂量长期疗法可用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘等。糖皮质激素小剂量替代疗法用于垂体前叶功 能减退者、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后,一般维持量 可的松每日
12.5~25mg,或氢化可的松每日
10~20mg。由于 皮质激素分泌具有昼夜节律性,每日商务
7~10
时为分泌高峰, 随后逐渐下降,采取隔日疗法,即将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予,此时正是激素的分泌高峰,对肾上腺皮质功 能抑制较小。所以
105
题选
E,106
题选
A,107
和
108
题选
D。 【109~110】 A.处方差错
B.抄写差错
C.配方差错 D.给药差错
E.监测差错 109.用药途径不是处方规定的给药途径属于 110.将储存不当或变质的药品发给患者属于 解析:109 D
110 C 用药差错可按用药阶段分为处方差错、抄写差错、配方差错、给药差错、监测差错五种。给药差错包括:投药差错、未经处 方的用药差错、剂量差错、途径差错、速率差错、剂型差错、 时间差错、配制差错、操作差错,用药途径不是处方规定的给 药途径或是途径正确而部位错误属于给药差错中的途径差错。 将储存不当或变质的药品发给患者属于配方差错,配方差错还 包括配发错误的药物、剂量、剂型,不适当的配制、标签、包装,配发过期失效的药品。所以
109
题选
D,110
题选
C。
【111~114】 A.易爆炸品
B.自燃及易燃烧的药品 C.易燃液体
D.极毒品及杀害性药品
E.腐蚀性药品 111.苯酚属于 112.氰化钾属于 113.苦味酸属于 114.高锰酸钾属于 解析:111
E
112
D
113
A
114
A 易爆炸品指受到高热、摩擦、冲击后能产生剧烈反应而发生大量气体和热量,引起爆炸的化学药品,如苦味酸、高锰酸钾、 硝化纤维等。自燃及易燃烧的药品包括黄磷、金属钾、金属钠等。易燃液体,即燃点低,易于挥发和燃烧的液体,如汽油、 乙醚、石油醚。极毒品及杀害性药品包括氰化物、亚砷酸及其盐类、汞制剂等。腐蚀性药品具有强烈腐蚀性、甚至可引起燃烧、爆炸和杀伤性,包括苯酚、硫酸、硝酸、氢氧化钾等。所 以
111
题选
E,112
题选
D
,113
和
114
题选
A。 【115~116】 A.肝素
B.冰硼散
C.卡托普利 D.氰化钾
E. 双歧三联活菌胶囊 115.易受温度影响而变质的药品为 116.易受湿度影响而变质的药品为 解析:115
E
116
B 双歧三联活菌胶囊易受温度影响,需在冷处贮存。冰硼散为散 剂,表面面积比一般药物大,吸湿性比较显著,易受湿度影响而变质。肝素易受光线影响,氰化钾为极毒品,卡托普利没有特殊要求。所以
115
题选
E,116
题选
B。 【117-118】 A. 《中国药学文摘》
B. 《国际药学文摘》 C. 《化学文摘》
D. 《生物学文摘》 E.《医学索引》 下列英文缩写 117.CPA
是 118.IM
是 解析:117
A
118
E 本题考查常用国内外文摘的名称。答案参见应试指南
284
页。 另外,《国际药学文摘》是
IPA,《生物学文摘》是
BA,《化学 文摘》是
CA。 【119-120】 A.医用纱布
B.医用棉花 C.医用全棉纱布绷带 D.医用弹性绷带
E.创可帖 119.用于体外创口敷药后的包扎、固定的是 120.供下肢静脉曲张病人固位包扎的是 解析:119 C
120 D 本题考查医用绷带的用途。答案参见应试指南
299
页。 多选题,每题
1
分(121-140
题)。 121.
药学服务中的投诉应对正确的是: A.
应尽可能在现场解决患者投诉的问题 B.
应由当事人来接待患者 C.
接待患者投诉时,应保持严肃的态度 D.
应采用换位思考 E.
工作中应注意保存证据以应对患者的投诉 解析:DE。见教材第
5
页,投诉应对中,一般应尽快将投诉者带离现场,因此
A
错误。一般也不宜由当事人来接待患者,因 此
B
错误。接待患者投诉时,应保持微笑,以拉近与患者的距 离,而不是保持严肃的态度。应采用换位思考工作,应注意保 存证据以应对患者的投诉,这是正确的。故答案为
DE。 |