百达医学保过班2010年 《药学综合》（1）

wulan

单选题，每题
1
分（1-40
题）

1
药学服务的目标是什么？

A.
改善药品质量

B.
为医生提供合理用药信心 C.
改善和提高患者身心健康 D.
指导护士合理用药

E.
增加患者用药依从性

解析：C。见教材第
1
页，药学服务的目标是改善和提高患者 身心健康，其他选项均不够全面。

2．处方具有的性质：

A.法律性、技术性、经济性

B.法律性、技术性、权威性 C.法律性、经济性、权威性 D.技术性、经济性、权威性 E.法律性、安全性、权威性

解析：
A，处方具有法律性、技术性和经济性。法律性指因开 具处方或调配处方所造成的医疗差错或事故，医师和药师分别 负有相应的责任；技术性指开具或调配处方者都必须由经过医 药院校系统专业学习，并经资格认定的医药卫生技术人员担任；经济性指处方是药品消耗及药品经济收入的凭证和原始依 据，也是患者用药报销的真实凭证。

3．医师开具处方应当使用： A.通用名、商品名、卫生部公布的药品习惯名称 B.通用名、新活性化合物的专利药品名称、卫生部公布的药品 习惯名称

C.通用名、商标名、商品名 D.通用名、商标名、新活性化合物的专利药品名称 E.通用名、商品名、新活性化合物的专利药品名称

解析： B，《处方管理办法》规定开具处方应当使用药品监督 管理部门批准公布的药品通用名称、新活性化合物的专利名称 和复方制剂的药品名称、医师可以使用由卫生部公布的药品习 惯名称开具处方。

4．药物相互作用对药动学的影响为： A.影响疗效
B.减少药品不良反应 C.增加毒性
D.拮抗作用
E.影响吸收

解析：
E，药物相互作用对药动学的影响包括影响吸收、分布、 代谢和排泄四个过程。

5．5ppm
的含义为：

A.十万分之五的重量 B.十万分之五的浓度 C.百万分之五的重量 D.百万分之五的浓度 E.百万分之五的体积

解析：
D，ppm
是指一百万份重量的溶液中所含有溶质的重量 份数。

6．下列有关白细胞的叙述正确的是： A.白细胞是无色的无核细胞 B.白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋 巴细胞和单核细胞

C.新生儿的白细胞计数低于成人

D.6
个月到
2
岁儿童的白细胞计数正常值范围为：（3.5～5.0）

×109/L E.白细胞计数只有增高才具有临床意义

解析：
B，白细胞是无色的有核细胞，包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞，成人白细胞 计数正常值范围为：（4.0～10.0）×109/L，新生儿为：（15.0～

20.0）×109/L，6
个月到
2
岁儿童为：（5.0～12.0）×109/L，

白细胞计数增高和降低均为异常现象，都具有临床意义。

7．有关血红蛋白的叙述正确的是： A.血红蛋白承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳 的功能 B.血红蛋白常被称为“血色素”，是组成血液的主要成分 C.缺铁性贫血时红细胞计数的减少程度较血红蛋白减少程度 明显 D.血红蛋白减少是诊断贫血的重要指标，并能确定贫血类型 E.男性血红蛋白的正常值范围为
110～150g/L

解析： A，血红蛋白常被称为“血色素”，是组成红细胞的主 要成分，承担着机体向器官组织运输氧气和运出二氧化碳的功 能。男性血红蛋白的正常值范围为
120～160g/L，女性为
110～

150g/L。血红蛋白减少是诊断贫血的重要指标，但不能确定贫血类型缺。铁性贫血时血红蛋白减少程度较红细胞计数的减少 程度明显。

8．米泔水样便常见于： A.肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和 非感染性腹泻 B.由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎症和大肠炎症等 C.由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等 D.为下段肠道疾病的表现，主要见于细菌性痢疾 E.为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于消化不良

解析： C，米泔水样便是由于肠道受刺激分泌大量水分所致， 可见于霍乱和副霍乱等；稀糊状或水样粪便常由于肠蠕动亢进，水分吸收不充分所致，可见于各种肠道感染和非感染性腹 泻；黏液便由于肠道受刺激分泌过多黏液所致，可见于小肠炎 症和大肠炎症等；脓血便为下段肠道疾病的表现，主要见于细 菌性痢疾；乳凝块便为脂肪和酪蛋白消化不良的表现，常见于 消化不良。

9．下列哪个药是退热药的首选 A．对乙酰氨基酚（扑热息痛）
B．阿司匹林 C．安乃近
D．布洛芬
E．贝诺酯

解析：A，本题考查发热的药物治疗。答案参见应试指南
75
页， 倒数第
4
段。另需注意，选项中布洛芬为此类药物中对胃肠刺激性最低的；治疗头痛的非处方药也应首选对乙酰氨基酚。

10．有报道可造成儿童呼吸抑制，故
5
岁以下儿童不宜应用的 是

A．右美沙芬
B．喷托维林
C．苯丙哌林 D．可待因
E．右美沙芬复方制剂 解析：B，本题考查咳嗽的用药注意事项。答案参见应试指南

80
页。

11．鼻窦炎的急性期应尽早采用足量＿＿＿治疗。 A．解热镇痛药
B．抗过敏药
C．抗菌药 D．局部血管收缩剂
E．抗炎药 解析：C，本题考查鼻粘膜肿胀的药物治疗。答案参见应试指 南
89
页。由于处于疾病的急性期，应先使用抗菌药有效控制 感染。

12．引起沙眼的病原体是

A．细菌
B．病毒
C．衣原体 D．支原体 E．真菌 解析：C，本题考查沙眼的病原体。答案参见应试指南
107
页。

13.
下列关于“他汀类”不正确的是：

A.
可与胆汁酸螯合剂合用

B.
只有同烟酸、吉非贝齐等合用时才可出现横纹肌溶解症

C.
首选用于高胆固醇血症或以高胆固醇为主的混合型高脂

血症
D
宜从小剂量开始 E
宜晚间服用 解析：B。见教材第
127
页，“他汀类”是指
HMG-CoA
还原酶 抑制剂。高脂血症提倡联合用药，“他汀类”可同影响胆固醇 吸收的药物合用，如胆汁酸螯合剂，故
A 正确。多种
CYP3A4 抑制剂可增加“他汀类”血药浓度，从而增加引起横纹肌溶解 症的危险，并不仅仅是烟酸、吉非贝齐。“他汀类”主要降低 血胆固醇，同时也有降低甘油三酯的作用，首选用于高胆固醇 血症或以高胆固醇为主的混合型高脂血症，C
正确。为预防引 起肌病，应用时应从小剂量开始，故故
D 正确。由于肝脏合成 脂肪的峰期多在夜间，因此晚间服药效果更好，E 正确。

14.
下列治疗溃疡病的药物可引起大便呈灰黑色的是：

A．西咪替丁
B．硫糖铝
C．奥美拉唑 D．胶体果胶铋
E．氢氧化铝 解析：D。胶体果胶铋为铋剂，可引起大便呈灰黑色，其他药 物均无此特性。

15.
小叶性肺炎的特点错误的是： A.病原通过支气管侵入 B
常继发于其他疾病 C.常发生于卧床的危重病人 D
有实变的体征 E.X
线可见延肺纹理分布的不规则片状阴影

解析：D。小叶性肺炎病原通过支气管侵入，常继发于其他疾 病，易发生于卧床的危重病人。和大叶性肺炎不同，小叶性肺炎无实变，X
线可见延肺纹理分布的不规则片状阴影。故
ABCE 都符合小叶性肺炎的特点，而
D
是错误的。

16.
结核临床治愈错误的是：

A.
病灶稳定，停止排菌

B.
结核毒性症状完全消失

C.
病灶内无结核菌存活

D.
纤维干酪灶

E.
可有静止状态的结核菌潜伏生存

解析：C。教材
167
页。结核临床治愈指病灶稳定，停止排菌， 结核毒性症状完全消失。如纤维干酪灶可以表现出临床愈合， 但病灶内仍可能有结核菌存活。这种情况不是真正的痊愈，只 能称作临床治愈。故
ABDE
符合临床治愈的概念，而
C
不符 合。

17.
WHO
公布的艾滋病传染途径不包括：

A
性行为 B
应用血液及血液制品
C
吸毒

D
母婴传播 E
蚊虫叮咬

解析：E。教材
168
页。WHO
公布的艾滋病传染途径为性行为、 应用血液及血液制品、吸毒、母婴传播。艾滋病极少通过蚊虫 叮咬传播。故答案为
E。

18.

下列关于新生儿用药的叙述哪项是错误的

A．
新生儿体表面积相对成人大，皮肤角化层薄，局部用药应 防止吸收中毒

B．
胃肠道吸收可因个体差异或药物性质不同而有很大差别 C．
因新生儿吞咽困难，一般采用皮下或肌内注射的方法给药 D．
新生儿总体液量相对成人的高，所以水溶性药物在细胞外

液稀释后浓度降低，排出也较慢

E．
新生儿的酶系统尚不完全成熟和完备，用药应考虑肝酶的 成熟情况

解析：
C，皮下或肌内注射因新生儿周围血循环不足而影响吸 收分布，一般新生儿不采用，因此
C
错误。

19.

老年人用药，下列哪种用法是安全的

A．
给糖尿病人输注葡萄糖注射液时，应加适量胰岛素及钾盐

B．
长期使用麻黄素滴鼻液

C．
胆结石患者大量服用钙剂

D．
青光眼患者使用颠茄和苯海拉明

E．
前列腺肥大患者，使用普鲁本辛和氯苯那敏 解析：A，高渗性葡萄糖可使血糖水平升高，如同时输注胰岛 素可改善葡萄糖摄取和利用。高剂量的葡萄糖－胰岛素－钾 (GIK)输注可降低
1
个月时的严重不良心血管事件发生率。 麻黄素会引起血压升高，心跳加快，如长期使用的话，会加重 冠心病、高血压患者的病情。 过量补钙可引起胆结石。颠茄和苯海拉明有抗胆碱作用，能升 高眼压，加重青光眼患者病情，应忌用。氯苯那敏即扑尔敏， 会增加排尿困难，普鲁本辛，会使膀胱逼尿肌松弛，造成尿闭 症。因此
A
是正确的，其他错误。

20.

药物在乳汁中排泄不受下列哪种因素影响

A
药物分子量
B
药物剂型
C
药物与母体血浆蛋白结合率 D
药物的解离度 E
药物的酸碱度 解析：B，乳母用药后药物剂型影响药物在母体内的吸收。吸 收后的药物只有在母体血浆中处于游离状态才能进入乳汁，因 此药物在在乳汁中排泄不受药物剂型影响。

21.

关于肝病患者用药下列叙述错误的是

A．
使用肾上腺皮质激素治疗慢性活动性肝炎一般效果都不 错

B．
慢性活动性肝炎患者使用双香豆素抗凝时出血危险性增 加

C．
对肝昏迷前的病人必须停用吗啡等药物

D．
对急性期及明显肝损害的患者不宜应用苯丙酸诺龙 E．
一般皮质激素类药物疗程要短，剂量不宜过大 解析：A，短程激素治疗慢性乙型肝炎只适合轻型慢性活动性 肝炎。对合并肝硬变的慢性活动性肝炎患者在停用强的松后， 部分病例可以出现肝功能失代偿，导致病情加重，甚至产生腹 水、出血、昏迷，所以应视为禁忌。因此
A
是错误的。

22.

处理由皮肤和粘膜吸收的中毒方法不正确的是

A．
除去污染衣物，清洗被污染的皮肤与粘膜

B．
皮肤接触腐蚀性毒物，立即冲洗，5
分钟后用适当中和液 冲洗

C．
由伤口进入局部的药物中毒，要用止血带结扎，必要时局部引流

D．
眼内污染毒物，必须立即用清水冲洗至少
5
分钟，并滴入 相应中和剂

E．
眼内污染固体的腐蚀性毒物颗粒，用器械的方法取出结膜 和角膜的异物

解析：B，皮肤接触腐蚀性毒物，冲洗时间为
15～30
分钟，因 此
B
是错误的。

23.

以下那个药物不是金属解毒剂

A
二巯基丙醇
B
硫代硫酸钠 C
依地酸钙钠 D
碘解磷定
E
青霉胺 解析：D，碘解磷定用于有机磷解救。

24.

巴比妥类药物重度中毒的表现为 A．
病人嗜睡，对外界尚有一定的反应 B．
病人深睡，对外界几乎没有反应

C．
病人昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障碍 D．
病人昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍 E．
病人昏迷，反射消失，且有呼吸循环障碍

解析：C，为巴比妥中毒时中枢神经系统和呼吸系统症状。

25.

苯二氮卓类药物中毒的特异性治疗药物为

A
氟马西尼
B
去甲肾上腺素
C
纳洛酮 D
醒脑静
E
回苏灵 解析：A，见《国家执业药师资格考试应试指南》P203。

26.

关于治疗药物监测下列说法不正确的是

A．
治疗药物监测是临床药学服务的重要内容之一

B．
治疗药物监测是采用现代的分析测定手段，定量测定血液 或其他体液中药物及其代谢物的浓度，并将所测得的数据运用药动学原理拟合成各种数学模型，再根据求得的各种 药动学参数制订最佳给药方案，从而提高药物疗效，降低药物毒副作用，实现给药个体化

C．
做好
TDM
与给药个体化需要涉及多学科的综合知识，包 括药动学、药效学、药物分析化学、临床药理学、毒理学等

D．
治疗药物监测，就是药师进行血药浓度测定后，只向临床 报告测定的结果

E．
治疗药物监测应根据患者的血药浓度值，应用药动学原理 和药动学参数，进行数据分析和结果分析，并结合临床表 现，协助临床科学、合理地制定个体化给药方案

解析：D，治疗药物监测，药师更重要的任务是解释并应用测 定的结果，因此
D
是错误的，不全面的

27. 一般情况下，下列哪项可以间接作为受体部位活性药物的指标

A
口服药物的剂量
B
血浆中活性药物的浓度

C
药物的消除速度常数 D
药物的吸收速度常数 E
药物的半衰期 解析：B，见《国家执业药师资格考试应试指南》P225。

28.

广义地说，药物评价应包括

A．
临床评价和非临床评价

B．
临床前研究和上市后药品的质量评价 C．
新药临床研究和药物上市后再评价 D．
药品临床评价

E．
新药的临床前研究 解析：A，见《国家执业药师资格考试应试指南》P235。

29.

药物利用研究的目的是

A．
减少药物不良反应和药源性疾病

B．
将药物经济学理论用于评价药物

C．
各种药物和非药物的因素对药物利用的影响

D．
力求实现用药的合理化

E．
考察临床医师处方是否合理解析：D，见《国家执业药师资格考试应试指南》P238。

30.

DUI
值是

A
平均日剂量
B
日剂量 C
药物利用指数 D
用药频度 E 日规定剂量 解析：C，见《国家执业药师资格考试应试指南》P239。

31.

关于药物经济学的叙述哪一项是错误的

A．
评价不同治疗方案的经济学价值的差别

B．
其研究结合流行病学、决策学、统计学等多学科的研究成 果

C．
分析不同药物治疗方案的成本、效益或效果及效用

D．
应用现代管理学为研究手段 E．
其服务对象包括政府管理部门 答案说明：D，应用现代经济学为研究手段。

32．影响药物安全使用的因素主要为： A．药物因素、环境因素、患者因素 B．药物因素、环境因素、医务人员因素 C．药物因素、环境因素、经济因素 D．.药物因素、患者因素、经济因素 E．药物因素、患者因素、医务人员因素 解析：E，影响药物安全使用的主要因素为药物因素、患者因

素、医务人员因素。

33．应用抗菌药物治疗的指征为： A．患者体温升高 B．患者诊断为病毒感染

C．清洁-污染手术使用抗菌药物 D．患者血常规检查一切正常，但咳嗽症状严重 E．患者诊断为结核分枝杆菌或支原体、衣原体、螺旋体等病 原微生物所致的感染 解析：E，根据患者的症状、体征及血、尿常规等实验室检查 结果，初步诊断为细菌性感染者以及经病原学检查确诊为细菌 性感染者方有指征应用抗菌药物；由真菌、结核分枝杆菌、非结核分枝杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体及部分原虫等病原微生物所致的感染也是应用抗菌药物治疗的指征，缺 乏细菌及上述病原微生物感染的证据，诊断不能成立者，以及病毒性感染者，均无指征应用抗菌药物。清洁-污染手术使用抗 菌药物属于预防性应用抗菌药物。

34．适用于糖皮质激素小剂量替代疗法治疗的疾病为：

A．肾上腺皮质次全切除术后 B．中毒性感染
C．顽固性支气管哮喘 D．淋巴细胞性白血病
E．恶性淋巴瘤

解析：A ，肾上腺皮质次全切除术后、垂体前叶功能减退者适 用于糖皮质激素小剂量替代疗法；中毒性感染适用于糖皮质激 素大剂量突击疗法；顽固性支气管哮喘、淋巴细胞性白血病、 恶性淋巴瘤等适用于糖皮质激素一般剂量长期疗法。

35．下列关于维生素类药物使用叙述正确的是： A．维生素类药物比较安全，可以随意使用 B．脂溶性维生素宜在餐后服用，有利于吸收 C．大量口服维生素
C
可以引起出血 D．维生素类药物属于预防性药物，不能用于治疗疾病 E．维生素
A 可防治佝偻病 解析：B，维生素类药物比较安全，但滥用也可以引起危害， 比如大量口服维生素
C
可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频等。维生素类药物可以治疗疾病，维生素
A
可防治夜盲症，维 生素
D
可防治佝偻病。脂溶性维生素宜餐后服用，因餐后胃肠 道有较充足的油脂，有利于它们的溶解，使这类维生素更易吸 收。

36．风化的药品 A．化学性质一般会发生改变 B．是由于空气湿度太大引起的 C．可以按正常量应用，不会引起不良作用 D．属于空气对药品质量的影响

E．指含有结晶水的药物，逐渐失去其所含结晶水的一部分或 全部，以至本身变成不透明的结晶体或粉末 解析：E，风化的药品是指含有结晶水的药物，逐渐失去其所 含结晶水的一部分或全部，以至本身变成不透明的结晶体或粉 末。属于湿度对药物的影响，湿度太小，容易使药品风化。风化后的药品化学性质一般不会发生改变，但在使用时剂量难以 掌握，特别是剧毒药物，可能因超过用量而造成事故。

37．药物信息（DI）是在▁▁▁领域中与合理用药相关的各种 药学信息。

A．研究
B．生产
C．批发
D．零售
E．使用 解析：E，本题考查药物信息的概念。答案参见应试指南
281 页。还应注意，与之区别，药学信息是涉及药物的研究、生产、 流通和使用领域的。

38．《中国药学年鉴》属于三级文献中的

A． 百科类
B． 药品集
C． 专著类

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顶下再看  

马件品

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